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腹部损伤的试题及答案

一、单选题（每题1分，共10分）

1.腹部损伤中最常见的实质性脏器是（）

A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏

【答案】A

【解析】腹部损伤中最常见的实质性脏器是肝脏，因其位置相对表浅且血供丰富。

2.腹部闭合性损伤中，最需要警惕的是（）

A.腹膜炎B.内出血C.肠梗阻D.膈肌损伤

【答案】B

【解析】腹部闭合性损伤中，内出血是最危险的情况，可能迅速导致休克。

3.腹部外伤后出现腹痛、腹肌紧张，应首先考虑（）

A.胃穿孔B.脾破裂C.肝破裂D.肠破裂

【答案】A

【解析】腹痛、腹肌紧张是腹膜炎的典型表现，胃穿孔最易引起此类症状。

4.腹部开放性损伤的手术探查指征不包括（）

A.进行性腹痛B.移动性浊音C.肠鸣音消失D.血压下降

【答案】B

【解析】移动性浊音是腹腔积液的表现，不一定是手术探查指征。

5.腹部损伤后出现呕血，最可能是（）

A.十二指肠损伤B.胃损伤C.肝损伤D.脾损伤

【答案】B

【解析】胃损伤最易引起呕血，因胃黏膜破损出血。

6.腹部损伤后诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示（）

A.腹膜炎B.内出血C.肝破裂D.肠破裂

【答案】B

【解析】不凝固血液提示为实质性脏器出血，因血液在腹腔内会凝固。

7.腹部损伤患者出现呼吸困难和心动过速，可能提示（）

A.膈肌损伤B.胸膜损伤C.肺损伤D.心包损伤

【答案】A

【解析】膈肌损伤可压迫肺部导致呼吸困难和心动过速。

8.腹部损伤后出现发热、白细胞升高，可能提示（）

A.感染B.出血C.梗阻D.穿孔

【答案】A

【解析】发热、白细胞升高是感染的典型表现。

9.腹部损伤患者血压90/60mmHg，心率120次/分，应首先处理（）

A.输液B.输血C.止痛D.手术

【答案】A

【解析】血压下降、心率增快提示休克，应首先输液抗休克。

10.腹部损伤后出现黄疸，最可能是（）

A.胆管损伤B.胰头损伤C.肝损伤D.脾损伤

【答案】B

【解析】胰头损伤可压迫胆总管导致黄疸。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.腹部损伤的常见原因包括（）

A.交通事故B.高处坠落C.腹部打击D.医源性损伤E.自残行为

【答案】A、B、C、D

【解析】腹部损伤常见原因包括外伤、医源性损伤等，自残行为较少见。

2.腹部损伤的辅助检查方法包括（）

A.腹部B超B.腹部CTC.诊断性腹腔穿刺D.腹部X线E.胃镜检查

【答案】A、B、C、D

【解析】胃镜检查主要用于消化道疾病，不适用于腹部损伤。

3.腹部损伤患者出现休克，可能的原因包括（）

A.内出血B.腹膜炎C.感染D.心功能不全E.肺功能不全

【答案】A、B、C

【解析】休克主要由内出血、腹膜炎、感染等腹腔内因素引起。

4.腹部损伤的手术适应症包括（）

A.持续内出血B.诊断不明确C.腹膜炎加重D.脏器破裂E.肠梗阻

【答案】A、B、C、D

【解析】肠梗阻不是手术指征，除非合并其他损伤。

5.腹部损伤患者的监护要点包括（）

A.生命体征B.腹部体征C.尿量D.血常规E.电解质

【答案】A、B、C

【解析】电解质检查对腹部损伤监护非必需。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.腹部损伤后出现腹膜刺激征，提示可能存在__________或__________。

【答案】腹膜炎；脏器穿孔

2.腹部损伤患者诊断性腹腔穿刺抽出液体，应判断其__________、__________和__________。

【答案】性质；量；凝固情况

3.腹部损伤患者出现呼吸困难，可能提示__________或__________损伤。

【答案】膈肌；肺

4.腹部损伤后出现发热，可能提示__________或__________。

【答案】感染；出血

5.腹部损伤患者血压下降，应首先考虑__________或__________。

【答案】内出血；心功能不全

四、判断题（每题1分，共10分）

1.腹部损伤后所有患者都需要立即手术。（）

【答案】（×）

【解析】部分患者可通过保守治疗解决。

2.腹部损伤患者出现黄疸，一定是肝损伤。（）

【答案】（×）

【解析】胰头损伤也可导致黄疸。

3.腹部损伤患者出现呕血，一定是胃损伤。（）

【答案】（×）

【解析】十二指肠或食管损伤也可导致呕血。

4.腹部损伤患者诊断性腹腔穿刺阴性可排除内脏损伤。（）

【答案】（×）

【解析】阴性不能完全排除损伤，尤其是实质性脏器。

5.腹部损伤患者出现休克，一定是腹腔内出血。（）

【答案】（×）

【解析】心功能不全也可导致休克。

6.腹部损伤患者出现发热，一定是腹腔感染。（）

【答案】（×）

【解析】出血吸收也可导致发热。

7.腹部损伤患者出现腹痛，一定是内脏损伤。（）

【答案】（×）

【解析】肌肉拉伤也可导致腹痛。

8.腹部损伤患者出现腹肌紧张，一定是腹膜炎。（）

【答案】（×）

【解析】肠