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2024年母乳喂养指导师岗位能力培训中级考试(五)(含答案解析)
第一部分:单项选择题(共20题,每题1分)
1、初乳最显著的营养特征是?
A、脂肪含量高
B、免疫物质丰富
C、乳糖含量高
D、热量值最高
答案:B
解析:初乳富含免疫球蛋白(如sIgA)、白细胞等免疫活性物质,是新生儿早期免疫保护的核心。脂肪、乳糖和热量并非初乳最突出特征,成熟乳的这些成分更稳定。
2、新生儿出生72小时内建议哺乳频率?
A、每2-3小时
B、每4-5小时
C、按需哺乳
D、每日6次
答案:C
解析:新生儿胃容量小(约5-7ml),需频繁喂养满足能量需求。按需哺乳(每日8-12次)符合生理规律,固定间隔可能导致摄入不足或过度。
3、正确衔乳时婴儿下颌应?
A、紧贴乳房
B、轻微离开
C、偏向一侧
D、完全放松
答案:A
解析:有效衔乳要求婴儿下颌紧贴乳房,嘴唇外翻覆盖大部分乳晕,形成有效负压。下颌离开或偏向会导致乳头疼痛和乳汁移出不足。
4、哺乳期妈妈每日需额外增加多少能量?
A、100kcal
B、300kcal
C、500kcal
D、800kcal
答案:C
解析:根据膳食指南,哺乳期女性每日需在孕前基础上增加500kcal,以满足泌乳能量消耗(约700kcal/日)和母体恢复需求。
5、母乳冷藏(4℃)最长保存时间?
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时
答案:D
解析:国际母乳会建议,清洁容器中4℃冷藏母乳可保存48小时,25℃室温保存不超过4小时,-18℃冷冻可保存6个月。
6、乳头疼痛最常见的原因是?
A、乳汁分泌不足
B、婴儿舌系带过短
C、衔乳姿势错误
D、乳腺炎早期
答案:C
解析:约90%的乳头疼痛由衔乳不当(如仅含乳头未含乳晕)引起,导致局部摩擦损伤。舌系带过短、乳腺炎是较少见原因。
7、判断婴儿吃饱的可靠指标是?
A、哺乳时间长
B、尿量每日≥6次
C、体重增长慢
D、睡眠超过4小时
答案:B
解析:新生儿每日排尿6次以上(浅色)、排便2-4次(黄色软便)是摄入充足的金标准。哺乳时间和睡眠受个体差异影响大,不可靠。
8、母婴分离时挤奶频率建议?
A、每日3次
B、每4小时1次
C、每2-3小时1次
D、每日6次
答案:C
解析:维持泌乳需模仿婴儿吸吮频率,母婴分离时应每2-3小时挤奶1次(每日8-12次),每次20-30分钟,确保乳腺充分排空。
9、哺乳期禁用的药物是?
A、对乙酰氨基酚
B、青霉素
C、甲氨蝶呤
D、布洛芬
答案:C
解析:甲氨蝶呤是细胞毒性药物,可通过乳汁分泌导致婴儿骨髓抑制,属绝对禁忌。对乙酰氨基酚、青霉素、布洛芬在常规剂量下相对安全。
10、早产儿母乳喂养的核心优势是?
A、热量密度更高
B、免疫保护更适配
C、脂肪颗粒更小
D、乳糖含量更低
答案:B
解析:早产儿母亲初乳中免疫活性物质(如表皮生长因子)浓度更高,可促进未成熟肠道发育,降低坏死性小肠结肠炎风险。
11、乳房肿胀时最不宜采取的措施是?
A、热敷乳晕区
B、频繁亲喂
C、用力推揉硬块
D、使用吸奶器
答案:C
解析:肿胀时用力推揉可能损伤乳腺组织,加重炎症。正确方法是热敷乳房(非乳晕)+频繁喂养/吸奶,冷敷缓解水肿。
12、婴儿饥饿的早期信号是?
A、哭闹不止
B、手抓面部
C、头转向乳房
D、吸吮手指
答案:C
解析:饥饿早期信号为觅食反射(头转向乳房)、张唇、舌部运动;哭闹是晚期信号,可能已因饥饿过度导致衔乳困难。
13、哺乳期维生素D的推荐摄入量是?
A、400IU/日
B、600IU/日
C、800IU/日
D、1000IU/日
答案:B
解析:中国营养学会建议哺乳期女性维生素D摄入量为600IU/日(15μg),可通过日晒或补充剂满足,促进钙吸收和婴儿骨骼发育。
14、乳汁淤积的典型表现是?
A、乳房发红发热
B、局部硬块无压痛
C、体温≥38.5℃
D、单侧乳房局限性硬块
答案:D
解析:乳汁淤积表现为单侧乳房局限性硬块(可伴压痛),无发热或红肿;乳腺炎会出现发热、红肿,感染时白细胞升高。
15、哺乳期妈妈缺铁性贫血首选?
A、硫酸亚铁
B、右旋糖酐铁
C、多糖铁复合物
D、富马酸亚铁
答案:C
解析:多糖铁复合物胃肠道刺激小,生物利用度高,是哺乳期缺铁性贫血的首选补铁剂。其他铁剂可能引起便秘、恶心等不适。
16、婴儿含乳过浅的典型表现是?
A、听到吞咽声
B、乳头呈“唇印”状
C、乳房逐渐变软
D、婴儿下颌运动明显
答案:B
解析:含乳过浅时,乳头被反复摩擦会出现红色“唇印”或瘀斑;有效吸吮时乳头应在婴儿口腔深部,无明显压痕。
17、母乳冷冻(-18℃)保存的正确解冻方式是?
A、微波炉加热
B、直接煮沸
C、冷水浸泡
D、4℃冷藏缓慢解冻
答案:D
解析:冷冻母乳应在4℃冷藏缓慢解冻(12-24小时)
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