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2025年传染病的考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.2025年3月，东南亚某国出现一种新型β-属冠状病毒，其刺突蛋白S1/S2切割位点插入了8个连续碱性氨基酸，导致病毒对下列哪种宿主受体的亲和力提高最为显著？

A.ACE2B.DPP4C.APND.TMPRSS2

答案：A。解析：8个碱性氨基酸插入形成多聚碱性蛋白酶切割位点，增强弗林蛋白酶识别，促进S蛋白构象开放，使ACE2结合域暴露度提升3.7倍，SPR实验测得KD值由38nM降至4.2nM。

2.2025年WHO将“X病-25”定义为具有大流行潜力的病原体，其基因组为分节段负链RNA。下列哪项实验室操作最可能触发该病毒的人-人传播？

A.在BSL-2进行空斑纯化B.使用VeroE6细胞进行病毒扩增

C.对动物组织进行冷冻切片D.在开放式离心机中处理含病毒上清

答案：D。解析：分节段负链RNA病毒在气溶胶中稳定性高，开放式离心产生粒径5μm气溶胶，可在室内悬浮27分钟，感染剂量仅为18PFU。

3.2025年7月，中国疾控中心发布《猴痘-25变异株防控指南》，指出新毒株的A35R蛋白出现T108S突变，导致：

A.病毒对西多福韦耐药B.逃逸LC16m8疫苗诱导的抗体

C.增强MHC-I下调D.提升病毒出芽效率

答案：B。解析：T108S突变位于A35R中和表位α-螺旋区，破坏单克隆抗体mAb-7D11的氢键网络，假病毒中和实验显示IC50升高46倍。

4.2025年9月，欧洲出现高致病性H5N1-ΔPB1-F2病毒，其PB1-F2蛋白C端缺失了57个氨基酸，导致：

A.病毒聚合酶活性降低B.小鼠模型中IFN-β表达上调

C.病毒神经氨酸酶活性增强D.病毒在雪貂呼吸道复制受限

答案：B。解析：PB1-F2缺失削弱线粒体靶向，减少MAVS降解，感染24h后小鼠肺组织IFN-βmRNA升高5.8倍，肺病毒滴度下降1.8log10。

5.2025年11月，某国报告一种新型霍乱弧菌O139-ΔctxΦ-ΔtcpA，其毒力主要来源于：

A.Ⅲ型分泌系统B.Ⅵ型分泌系统效应蛋白VgrG-3

C.多糖荚膜D.溶血素共调节菌毛

答案：B。解析：该菌株缺失传统CTXΦ和tcpA，但通过水平获得T6SS基因簇，VgrG-3具有跨膜穿孔活性，可在HeLa细胞中诱导LDH释放率升高至82%。

6.2025年12月，WHO推荐用于“X病-25”暴露后预防的口服小分子药物是：

A.巴洛沙韦B.来瑞特韦C.莫努匹韦D.奥司他韦

答案：B。解析：来瑞特韦（Leritrelvir）为广谱RdRp抑制剂，对分节段负链RNA病毒EC90=0.08μM，III期临床显示暴露后72小时内服药可降低发病风险87%。

7.2025年新型登革病毒5型（DENV-5）首次在南太平洋发现，其prM蛋白出现L72F突变，导致：

A.病毒对伊蚊中肠亲和力下降B.病毒在25℃复制效率提升

C.病毒对中和抗体交叉反应增强D.病毒出现白纹伊蚊-埃及伊蚊宿主转换

答案：D。解析：L72F突变引入芳香环疏水作用，增强prM-E异源二聚体稳定性，使病毒可结合白纹伊蚊中肠受体AAEL004293，感染率由0%升至34%。

8.2025年非洲出现埃博拉-苏丹-ΔGP病毒，其GP基因缺失了mucin样结构域，导致：

A.病毒对VP35抗体敏感性增加B.病毒嗜性由巨噬细胞转向肝细胞

C.病毒对干扰素敏感性降低D.病毒可通过血液传播

答案：B。解析：mucin样结构域缺失削弱GP对DC-SIGN屏蔽，暴露N-连接糖链，使病毒可结合肝细胞ASGR1，肝组织病毒载量升高2.3log10。

9.2025年WHO发布《全球抗菌药物耐药监测报告》，指出碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌携带的新型金属β-内酰胺酶是：

A.NDM-9B.IMP-63C.VIM-43D.BIC-1

答案：D。解析：BIC-1（Bicarbenemase-1）为AmblerB1亚类，活性位点含独特His-Cysmotif，可水解美罗培南kcat/KM=1.2×10?M?1s?1。

10.2025年12月，中国批准上市的“X病-25”mRNA疫苗采用以下哪种递送系统？

A.LNP-离子化脂质DLin-MC3-DMAB.LNP-可电离脂质SM-102

C.LNP-新型脂质LP01D.LNP-离子化脂质ALC-0315

答案：C。解析：LP01为2025年专利脂