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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟疝解剖特点的描述，哪项是错误的？

A.腹股沟管深环位于腹壁下动脉外侧

B.直疝三角由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成

C.斜疝疝囊位于精索被膜内

D.直疝疝囊位于精索被膜外

E.腹股沟管浅环位于耻骨结节外上方

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.Lanz点

E.肋脊点

3、下列哪种情况最易引起低血容量性休克？

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.大面积烧伤

E.急性化脓性胆管炎

4、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉上神经内支

D.单侧喉返神经

E.双侧喉返神经

5、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.膈下游离气体

C.移动性浊音阳性

D.腹腔穿刺抽出不凝血

E.X线显示肠管扩张

6、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

E.神经鞘转移

7、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A.膈下游离气体

B.阶梯状液平面

C.肠壁增厚

D.肠腔内气体消失

E.腹膜后积气

8、胃十二指肠溃疡穿孔最常发生的部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃前壁

D.胃后壁

E.幽门管

9、下列哪项是急性乳腺炎最常见的致病菌？

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.厌氧菌

10、脾破裂按损伤程度分类，下列哪项属于Ⅲ级？

A.包膜下血肿，面积10%

B.实质裂伤深度1cm

C.实质裂伤深度1～3cm

D.实质裂伤3cm

E.脾门血管破裂

11、休克患者扩容治疗首选的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液

D.5%葡萄糖盐水

12、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉内侧

C.疝环是否位于腹壁下动脉外侧

D.疝块外形是否为椭圆形

13、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

14、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接浸润

D.淋巴转移

15、胃大部切除术后最常见的早期并发症是

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.碱性反流性胃炎

16、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据？

A.腹胀

B.移动性浊音阳性

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音减弱

17、甲状腺大部切除术后患者出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.喉上神经内支

18、下列哪项是Charcot三联征的表现？

A.腹痛、寒战高热、黄疸

B.腹痛、呕吐、发热

C.黄疸、血尿、腹胀

D.发热、腹泻、腹块

19、Colles骨折的典型移位方向是

A.远端向桡侧及背侧移位

B.远端向尺侧及掌侧移位

C.近端向桡侧移位

D.近端旋转畸形

20、下列哪项是判断肠梗阻为绞窄性的重要依据？

A.阵发性腹痛

B.呕吐频繁

C.腹膜刺激征

D.肛门停止排气排便

21、外科手术中，无菌操作的基本原则不包括以下哪项？

A.手术人员穿戴无菌手术衣和手套

B.无菌区域仅限于手术台平面以上

C.已取出的无菌物品未使用可放回无菌容器

D.手术器械不可跨越无菌区域

22、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A.血压明显下降

B.脉压缩小

C.意识模糊

D.尿量显著减少

24、腹股沟斜疝与直疝的主要解剖区别在于？

A.是否进入阴囊

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块外形

D.是否易嵌顿

25、甲状腺手术中损伤单侧喉返神经，最可能出现的症状是？

A.声音嘶哑

B.呼吸困难

C.误咽

D.失声

26、下列哪种情况最易发生低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量呕吐胃肠液

C.代谢性酸中毒

D.挤压综合征

27、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是？

A.阵发性腹痛

B.突发剧烈腹痛伴板状腹

C.间歇性呕吐

D.慢性上腹隐痛

28、下列哪