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医护人员岗位职责标准范本

前言

本岗位职责标准范本旨在明确医护人员的核心工作内容、责任边界与行为规范，为医疗机构人力资源管理、绩效考核及质量改进提供基准框架。它并非一成不变的教条，各医疗机构应结合自身专科特点、规模及管理需求进行适应性调整与细化，以确保其与实际工作场景高度契合，最终服务于保障患者安全、提升医疗服务质量的核心目标。

一、通用职责

所有医护人员，无论其具体专业领域或岗位，均应承担以下通用职责：

1.恪守职业道德与行为规范：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业各项规章制度及本院各项管理规定。秉持尊重生命、救死扶伤的职业精神，做到廉洁行医/护，维护患者隐私与尊严，杜绝任何形式的医疗欺诈与不正之风。

2.保障患者安全：将患者安全置于首位，严格执行查对制度、无菌操作规程等核心制度，主动识别并防范医疗风险，及时报告医疗安全（不良）事件，并积极参与根因分析与改进。

3.持续提升专业素养：积极参加院内各项业务学习、技能培训与学术交流活动，主动学习新知识、新技术、新理念，不断提升自身专业理论水平与实践操作能力，保持职业胜任力。

4.加强团队协作与沟通：树立全局观念，与科室同事、其他科室及部门人员保持良好沟通与密切协作，共同为患者提供连贯、整体的医疗服务。尊重不同专业人员的意见，构建和谐的工作氛围。

5.维护医疗环境与秩序：保持工作区域的整洁、有序，爱护医疗仪器设备，规范使用与管理医疗耗材，节约各项资源，共同营造安全、高效的诊疗环境。

6.履行社会责任与健康促进：积极参与公共卫生事件应急处置、健康宣教、科普推广等社会公益活动，致力于提升民众健康素养。

二、医师核心岗位职责

医师作为医疗行为的主导者，肩负着疾病诊断、治疗方案制定与执行的主要责任：

1.接诊与评估：负责患者的接诊工作，详细询问病史，进行全面、系统的体格检查，结合必要的辅助检查结果，对患者病情进行综合评估。

2.诊断与治疗计划：根据病史、体格检查及辅助检查结果，作出初步诊断，并制定个体化的治疗方案。对于疑难复杂病例，应及时申请会诊或组织病例讨论。

3.医疗文书书写：规范、及时、准确、完整地书写病历、医嘱、处方、检查申请单、会诊记录、手术记录等各类医疗文书，确保医疗记录的真实性、客观性与连续性。

4.医嘱执行与技术操作：准确开具与执行各项医嘱，亲自或指导下级医师进行各项诊疗技术操作，确保操作规范、安全。对于有创操作，需履行知情告知义务，并严格遵守无菌技术原则。

5.病情观察与处理：密切观察患者病情变化，及时发现并处理各类并发症及突发情况。对于危重患者，应立即组织抢救，并向上级医师及相关部门报告。

6.多学科协作：根据患者病情需要，积极协调并参与多学科诊疗团队（MDT）的工作，与其他专业医师共同为患者提供最佳治疗方案。

7.患者沟通与人文关怀：主动与患者及其家属进行有效沟通，耐心解释病情、治疗方案、预期效果及可能存在的风险，尊重患者的知情权与选择权。关注患者的心理需求，提供必要的心理支持与人文关怀。

8.教学与科研：在完成临床工作的同时，承担或参与临床教学任务，指导进修医师、实习医师及下级医师的临床实践。积极参与临床科研项目，总结临床经验，推动医学科学发展。

三、护士核心岗位职责

护士作为医疗团队的重要组成部分，是各项诊疗护理措施的直接执行者与患者安全的重要守护者：

1.基础护理服务：为患者提供优质、连续的基础护理服务，包括但不限于环境管理、生活照护（饮食、排泄、个人卫生等）、舒适护理、体位护理等，维护患者的基本生理需求与舒适。

2.治疗性护理执行：准确、及时地执行医师医嘱，包括给药（口服、注射、静脉输液等）、采集检验标本、实施各种治疗性操作（如吸氧、雾化吸入、导尿、灌肠等），严格执行查对制度，确保治疗安全。

3.病情观察与监测：密切监测患者的生命体征及病情变化，准确记录出入量，及时发现病情变化的早期征象，并迅速报告医师，协助进行紧急处理。

4.护理文书记录：按照规范要求，客观、真实、准确、及时、完整地书写护理记录，包括体温单、护理记录单、医嘱执行单等，反映患者病情变化及护理过程。

5.健康教育与康复指导：根据患者病情及个体需求，提供有针对性的健康教育，包括疾病知识、用药指导、饮食与活动建议、自我护理技能等，促进患者康复，提高自我照护能力。

6.心理支持与沟通：关注患者的心理状态，运用沟通技巧与人文关怀，缓解患者的紧张、焦虑等不良情绪，建立良好的护患关系，鼓励患者积极配合治疗与护理。

7.感染控制与预防：严格执行医院感染控制的各项规章制度，熟练掌握手卫生、标准预防、消毒隔离等知识与技能，预防和控制医院感染的发生。

8.急救配合与仪器维护：熟练掌握急救技能，在患者发生紧急情况时，能迅速、有效地