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2025年医学生推拿考试题及答案

1.【单项选择】在施行颈部?法时，术者肘关节最适宜的角度为

A.90°

B.110°

C.130°

D.150°

答案：C

解析：130°可使小臂自然下垂，借助自身重力形成持续滚动压力，既省力又可避免腕部代偿。

2.【单项选择】对第3腰椎横突综合征患者施行弹拨手法时，最易诱发牵涉痛的部位是

A.腹股沟

B.骶髂关节

C.臀上皮神经投影区

D.膝眼

答案：C

解析：L3脊神经后外侧支与臀上皮神经同源，横突尖端机械刺激可产生典型臀腿外侧放射痛。

3.【单项选择】“按而留之，推而散之”语出

A.《灵枢·官能》

B.《素问·异法方宜论》

C.《难经·六十八难》

D.《针灸甲乙经》

答案：A

解析：《灵枢·官能》首次提出按压与推散协同的治则，为后世推拿补泻奠定理论基础。

4.【单项选择】小儿推拿中“脾经”位于

A.拇指桡侧缘

B.食指桡侧缘

C.中指掌面

D.小指掌面

答案：A

解析：拇指桡侧缘自指尖至指根一线为脾经，旋推为补，直推为清。

5.【单项选择】下列哪项不是?法的生物力学特点

A.剪切力呈正弦曲线

B.垂直力峰值滞后于水平力

C.频率4～6Hz最利组织液交换

D.接触面积与压强呈反比

答案：B

解析：?法垂直力峰值与水平力几乎同步出现，滞后现象多见于掌揉法。

6.【单项选择】对跟腱炎患者使用深层横向摩擦（Cyriax）时，每次摩擦时长建议

A.30s

B.90s

C.3min

D.6min

答案：C

解析：3min可在局部产生可逆性创伤，诱导Ⅰ型胶原重塑，短于1min不足以打破慢性粘连。

7.【单项选择】推拿治疗急性腰扭伤，首次治疗禁用

A.斜扳法

B.腰后伸扳法

C.肘尖点按肾俞

D.掌振命门

答案：B

解析：后伸扳法使关节囊及韧带处于最大牵伸位，易加重微撕裂出血。

8.【单项选择】“按之则热气至，热气至则痛止”说明推拿可

A.提高痛阈

B.降低肌梭兴奋

C.抑制前列腺素合成

D.激活下行抑制系统

答案：A

解析：局部温度升高使C纤维传导速度下降，同时激活热敏TRPV1通道，产生镇痛。

9.【单项选择】对胸锁乳突肌施行拿法时，术者拇指应置于

A.胸骨头后缘

B.锁骨头前缘

C.肌腹中点

D.乳突附着处

答案：A

解析：胸骨头后缘远离颈动脉鞘，可降低迷走神经反射风险。

10.【单项选择】下列哪项不是颈椎旋转扳法的禁忌证

A.类风湿C1～2半脱位

B.椎动脉夹层术后3个月

C.颈髓外硬膜下血肿吸收期

D.颈椎生理曲度变直

答案：D

解析：曲度变直并非结构性不稳，可视为相对适应证而非禁忌。

11.【单项选择】推拿治疗失眠，首选的腧穴配伍是

A.印堂、太阳、神门

B.风池、肩井、太冲

C.中脘、天枢、足三里

D.心俞、脾俞、肾俞

答案：A

解析：头面部穴位可直接刺激三叉神经-面神经反射弧，抑制皮质觉醒。

12.【单项选择】对梨状肌综合征施行弹拨时，患者最佳体位是

A.仰卧屈髋90°

B.俯卧屈膝90°

C.侧卧患肢在上

D.坐位弯腰

答案：C

解析：侧卧位可使坐骨神经向腹侧移位，增大梨状肌下缘暴露，降低神经误伤。

13.【单项选择】“轻而不浮，重而不滞”描述的是

A.一指禅推法

B.掌根按法

C.肘压法

D.拳击法

答案：A

解析：一指禅强调“蓄力于掌，发力于指”，力度渗透且转换灵活。

14.【单项选择】对肱骨外上髁炎行伸肌总腱剥离术（手法）时，剥离方向应

A.自远端向近端

B.自近端向远端

C.垂直肌腱走行

D.环形剥离

答案：A

解析：远端向近端可与肌腱纤维方向一致，减少医源性微撕裂。

15.【单项选择】推拿治疗原发性痛经，最佳治疗时机为

A.经前3～5天

B.经行第1天

C.经行第3天

D.经净后3天

答案：A

解析：经前盆腔充血明显，手法可促进PGF2α代谢，预防痉挛性收缩。

16.【单项选择】对跟骨骨刺患者行足底部?法，术者应

A.隔软垫操作

B.使用耦合剂

C.先冰敷后手法

D.直接高频率?

答案：B

解析：耦合剂可降低皮肤摩擦系数，减少角质层损伤，同时增强深部热效应。

17.【单项选择】下列哪项不是推拿治疗慢性疲劳综合征的核心机制

A.下调血清IL-6

B.提高迷走神经张力

C.增强下丘脑-垂体-性腺轴

D.降低皮质醇昼夜振幅