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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种脑干结构损伤最易引起交叉性瘫痪？

A.中脑腹侧部

B.脑桥基底部

C.延髓内侧部

D.脑桥背外侧部

2、帕金森病的主要病理改变是？

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.尾状核萎缩

C.小脑浦肯野细胞丢失

D.脊髓前角细胞变性

3、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

4、下列哪项是诊断多发性硬化最具特异性的脑脊液改变？

A.蛋白质轻度增高

B.白细胞计数增多

C.寡克隆区带阳性

D.糖和氯化物降低

5、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.加巴喷丁

D.拉莫三嗪

6、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.糖明显降低

C.白细胞显著增高

D.压力显著升高

7、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

8、下列哪项最支持重症肌无力的诊断？

A.肌酶显著升高

B.新斯的明试验阳性

C.周期性肌无力发作

D.神经传导速度减慢

9、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.血液病

10、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍表现？

A.视空间能力下降

B.计算力减退

C.近期记忆障碍

D.语言障碍

11、帕金森病的主要病理改变部位是

A.小脑齿状核

B.黑质多巴胺能神经元

C.脊髓前角运动神经元

D.大脑皮层额叶

12、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压性动脉硬化

B.动静脉畸形

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑淀粉样血管病

13、重症肌无力的典型电生理表现是

A.重复神经刺激高频递增

B.重复神经刺激低频递减

C.F波潜伏期延长

D.传导速度减慢

14、下列哪项是吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变

A.糖明显降低

B.蛋白-细胞分离现象

C.白细胞显著升高

D.氯化物降低

15、癫痫部分性发作起源于

A.全脑神经元同步放电

B.脑干网状结构

C.单侧大脑半球特定区域

D.小脑半球

16、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为

A.6小时内

B.4.5小时内

C.12小时内

D.24小时内

17、多发性硬化的典型MRI表现是

A.基底节区对称性异常信号

B.脑室周围垂直于脑室的脱髓鞘病灶

C.弥漫性皮层萎缩

D.小脑桥脑角占位

18、诊断脑死亡的核心依据是

A.瞳孔散大

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈电静息

D.所有脑干反射消失

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

20、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是

A.视空间能力下降

B.执行功能障碍

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

21、脑干中最常见的出血部位是：

A．中脑

B．脑桥

C．延髓

D．小脑脚

22、帕金森病的主要病理改变发生在：

A．黑质多巴胺能神经元变性

B．小脑浦肯野细胞脱失

C．前角运动神经元坏死

D．海马神经元纤维缠结

23、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是：

A．颈膨大

B．高颈段

C．胸段

D．腰膨大

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A．高血压动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑肿瘤卒中

25、重症肌无力患者最典型的症状特点是：

A．持续性肌无力不缓解

B．晨轻暮重，活动后加重

C．寒冷后症状减轻

D．情绪激动时症状缓解

26、诊断多发性硬化的核心辅助检查是：

A．脑电图

B．肌电图

C．头颅CT

D．头颅MRI

27、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是：

A．蛋白增高，细胞数正常

B．蛋白正常，细胞数增高

C．蛋白和细胞均显著增高

D．蛋白和细胞均正常

28、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过：

A．1小时

B．6小时

C．12小时

D．24小时

29、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．拉莫三嗪

D．左乙拉西坦

30、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A．计算