临床医学试题库及答案.docVIP

临床医学试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

2.正常成年人安静时的心率范围是

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

3.诊断心肌梗死最特异的标志物是

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.CK-MB

D.LDH

4.下列属于浅反射的是

A.肱二头肌反射

B.膝反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

5.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

6.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是

A.吸烟

B.感染

C.空气污染

D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

7.缺铁性贫血最常见的病因是

A.摄入不足

B.慢性失血

C.吸收障碍

D.需铁量增加

8.胃溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃体部

C.胃窦部

D.胃小弯

9.下列哪种药物可用于治疗快速心房颤动

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.阿托品

D.肾上腺素

10.诊断糖尿病的主要依据是

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.糖化血红蛋白升高

D.胰岛素水平降低

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于咯血的原因

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.肺栓塞

2.下列哪些是高血压的危险因素

A.高盐饮食

B.肥胖

C.遗传因素

D.长期精神紧张

3.下列关于肺炎的说法正确的是

A.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌

B.医院获得性肺炎的病死率较高

C.肺炎的治疗主要是抗感染治疗

D.肺炎患者都有发热、咳嗽、咳痰等症状

4.下列哪些属于消化性溃疡的并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

5.下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

6.下列关于甲状腺功能亢进症的说法正确的是

A.患者常有多汗、消瘦等症状

B.可出现突眼

C.甲状腺激素水平升高

D.治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗

7.下列哪些属于贫血的临床表现

A.面色苍白

B.头晕、乏力

C.心慌、气短

D.失眠、多梦

8.下列关于心律失常的说法正确的是

A.心律失常可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常

B.心电图是诊断心律失常的重要方法

C.部分心律失常可无明显症状

D.心律失常的治疗主要是针对病因和心律失常本身

9.下列哪些是冠心病的危险因素

A.高血脂

B.高血压

C.糖尿病

D.吸烟

10.下列关于慢性肾衰竭的说法正确的是

A.患者可出现贫血、高血压等症状

B.治疗主要是延缓肾功能进展

C.晚期可出现尿毒症症状

D.饮食上应限制蛋白质摄入

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心绞痛发作时疼痛持续时间一般不超过30分钟。（）

2.正常人的体温在24小时内有一定波动，一般清晨体温最高。（）

3.空腹血糖升高是诊断糖尿病的唯一依据。（）

4.慢性支气管炎患者每年咳嗽、咳痰时间应持续3个月以上，连续2年或2年以上。（）

5.急性心肌梗死患者心电图ST段一定抬高。（）

6.缺铁性贫血患者血清铁降低，总铁结合力升高。（）

7.胃溃疡患者疼痛特点为进食后疼痛缓解。（）

8.所有高血压患者都需要立即进行药物治疗。（）

9.肺炎患者血常规检查白细胞一定升高。（）

10.糖尿病患者血糖控制良好就不会出现并发症。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

2.简述消化性溃疡的治疗方法。

3.简述慢性阻塞性肺疾病的稳定期治疗措施。

4.简述缺铁性贫血的诊断要点。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高糖尿病患者的血糖控制依从性。

2.讨论急性肾小球肾炎的护理要点。

3.讨论冠心病患者的饮食注意事项。

4.讨论甲状腺功能亢进症患者的心理护理。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

-解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处（胆囊点），用中等压力压迫腹壁，然后嘱患者缓慢深呼吸，如在吸气过程中患者因疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。

2.答案：B

-解析：正常成年人安静时的心率范围是60-100次/分。心率受多种因素影响，如年龄、性别、运动、情绪等。