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2025年骨科外来器械商感染知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.骨科外来器械清洗流程中，预清洗应在器械使用后多久内完成？

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：根据WS310.2-2016《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》，污染器械应在使用后2小时内进行预清洗，防止有机物干涸影响后续清洗效果。

2.环氧乙烷灭菌时，骨科金属器械的残留量应低于多少？

A.5μg/g

B.10μg/g

C.15μg/g

D.20μg/g

答案：D

解析：《医疗器械灭菌确认和常规控制要求》规定，与人体直接接触的金属器械环氧乙烷残留量应≤20μg/g，避免对组织产生毒性反应。

3.外来器械包装时，闭合式包装的密封宽度应不小于？

A.3mm

B.5mm

C.7mm

D.10mm

答案：B

解析：WS310.2-2016明确要求，闭合式包装的密封宽度≥5mm，以确保包装的完整性和灭菌介质的有效穿透。

4.下列哪项不属于外来器械清洗质量的关键评价指标？

A.器械表面无可见污渍

B.管腔器械冲洗液无杂质

C.器械关节灵活度

D.生物膜残留检测阴性

答案：C

解析：清洗质量评价主要关注清洁度（无可见污渍、管腔无杂质）和微生物残留（生物膜检测），关节灵活度属于器械功能检查范畴，不直接反映清洗效果。

5.骨科动力工具（如电钻）的灭菌方式首选？

A.压力蒸汽灭菌

B.过氧化氢低温等离子灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.戊二醛浸泡

答案：A

解析：动力工具若为耐湿热材质（如不锈钢），应首选压力蒸汽灭菌（132℃，4分钟），其灭菌周期短、效果可靠，优于低温灭菌方式。

6.外来器械交接时，供应室需核对的核心信息不包括？

A.器械名称及数量

B.生产厂家及批号

C.上次灭菌日期

D.器械功能状态

答案：C

解析：交接时需核对器械名称、数量（确保完整性）、生产信息（追溯用）、功能状态（排除损坏），上次灭菌日期非本次使用前必核内容（因需重新灭菌）。

7.压力蒸汽灭菌时，外来器械包的重量应控制在？

A.≤5kg

B.≤7kg

C.≤9kg

D.≤11kg

答案：B

解析：WS310.2-2016规定，金属器械包重量≤7kg，避免过重影响蒸汽穿透和灭菌均匀性。

8.外来器械存放于消毒供应中心的环境温度应控制在？

A.18-22℃

B.20-24℃

C.22-26℃

D.24-28℃

答案：A

解析：消毒供应中心无菌物品存放区环境要求温度18-22℃，湿度30%-60%，以维持包装材料的干燥和微生物稳定性。

9.下列哪种情况需重新评估外来器械的清洗方案？

A.连续3次清洗后生物监测阳性

B.器械使用频率增加

C.更换清洗酶种类

D.手术医生反馈器械外观清洁

答案：A

解析：连续3次清洗后生物监测阳性提示清洗流程存在缺陷（如酶浓度不足、清洗时间过短），需重新评估清洗参数或方法。

10.外来器械灭菌后，发放前需确认的关键标识不包括？

A.灭菌器编号

B.灭菌批次号

C.失效日期

D.器械使用医生姓名

答案：D

解析：灭菌标识需包含灭菌器编号（追溯设备）、批次号（追溯灭菌过程）、失效日期（确保在有效期内使用），使用医生姓名非必要信息。

11.骨科植入物（如钢板）的灭菌记录应保存至少？

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答案：C

解析：《医院感染管理办法》规定，植入性器械的灭菌记录需保存≥5年，以满足医疗追溯和纠纷处理需求。

12.外来器械清洗时，多酶洗液的最佳使用温度是？

A.15-20℃

B.20-30℃

C.30-40℃

D.40-50℃

答案：C

解析：多酶洗液在30-40℃时酶活性最高，可有效分解蛋白质、脂肪等有机物，温度过高（＞60℃）会导致酶失活。

13.下列哪项是外来器械生物监测的正确方法？

A.每批次灭菌时放置嗜热脂肪杆菌芽孢管

B.每周使用一次快速生物阅读器

C.植入物灭菌时增加生物监测频次

D.仅对新器械进行首次生物监测

答案：C

解析：植入物灭菌需每批次进行生物监测（WS310.3-2016），若紧急情况未完成生物监测，需记录并追踪患者，其他器械按常规频次（每周1次）。

14.外来器械转运过程中，使