颅内肿瘤术后护理查房.pptxVIP

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颅内肿瘤术后护理查房;颅内肿瘤术后护理查房;前言;;病例介绍;;;护理评估;;3.神经系统功能:重点评估肢体肌力、感觉、语言及吞咽功能。患者右侧肢体肌力4级(较术前5级稍下降),能完成持杯、握筷等动作,但精细动作(如系纽扣)稍笨拙;左侧肢体肌力正常;痛温觉双侧对称;语言清晰,无构音障碍;吞咽无呛咳,饮水试验Ⅰ级(1次饮完,无呛咳),提示吞咽功能完好。;;;护理诊断;;护理目标与措施;;?症状观察:每2小时评估意识、瞳孔、头痛程度及生命体征,若患者出现头痛加剧(VAS评分4分)、频繁呕吐(非进食后)、意识嗜睡或烦躁、瞳孔不等大(差值1mm)、血压升高(收缩压150mmHg)伴心率减慢(60次/分

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