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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A.思维破裂

B.病理性赘述

C.思维贫乏

D.象征性思维

2、抑郁症患者最常见的睡眠障碍类型是？

A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠过多

D.多梦

3、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.奥氮平

D.氟哌啶醇

4、双相情感障碍躁狂发作的典型“三高”表现是？

A.情感高涨、思维奔逸、活动增多

B.血压升高、心率加快、体温升高

C.自我评价高、食欲增高、性欲增强

D.言语增多、注意力分散、睡眠需求减少

5、阿尔茨海默病最早出现且最突出的认知障碍是？

A.视空间能力下降

B.计算力减退

C.近期记忆障碍

D.语言障碍

6、下列哪项是惊恐发作的典型临床特征？

A.持续性担忧未来发作

B.发作时意识模糊

C.突发强烈恐惧伴自主神经症状

D.长时间情绪低落

7、使用抗抑郁药初期，哪类患者需特别警惕自杀风险升高？

A.老年男性患者

B.青少年患者

C.围绝经期女性

D.慢性疼痛共病者

8、下列哪项不属于创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群？

A.闪回

B.过度警觉

C.情感高涨

D.回避行为

9、苯二氮?类药物长期使用最需关注的不良反应是？

A.肝功能损害

B.戒断综合征与依赖

C.锥体外系反应

D.心律失常

10、下列哪项最支持分离性（转换）障碍的诊断？

A.神经系统检查发现阳性体征

B.症状符合已知神经系统疾病模式

C.存在心理应激诱因且症状不符合生理机制

D.脑电图异常放电

11、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A．思维破裂

B．病理性赘述

C．思维贫乏

D．象征性思维

12、抑郁症患者出现“早醒”这一睡眠障碍的特点是？

A．比平时早醒1小时以上

B．比平时早醒2小时以上

C．比平时早醒3小时以上

D．比平时早醒半小时以上

13、双相情感障碍躁狂发作的典型情绪表现是？

A．情感淡漠

B．易激惹

C．情绪低落

D．焦虑紧张

14、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A．氯丙嗪

B．奋乃静

C．奥氮平

D．氟哌啶醇

15、精神发育迟滞的诊断标准之一是起病年龄在？

A．12岁以前

B．14岁以前

C．16岁以前

D．18岁以前

16、阿尔茨海默病最早出现的临床症状通常是？

A．人格改变

B．计算力下降

C．近期记忆障碍

D．定向力障碍

17、惊恐发作的持续时间通常为？

A．数秒至1分钟

B．5-20分钟

C．30分钟以上

D．1小时以上

18、下列哪种量表常用于评估抑郁严重程度？

A．HAMA

B．HAMD

C．BPRS

D．PANSS

19、谵妄的核心特征是？

A．意识障碍伴注意力不集中

B．情感淡漠

C．记忆增强

D．行为迟缓

20、儿童孤独症的核心症状不包括？

A．社交交流障碍

B．兴趣狭窄

C．刻板行为

D．智力低下

21、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项属于典型的表现？

A.情感淡漠

B.言语贫乏

C.幻听

D.社交退缩

22、抑郁症患者出现“晨重夜轻”的情绪波动，其生理机制主要与下列哪项相关？

A.5-羟色胺分泌异常

B.多巴胺受体敏感性增高

C.下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能亢进

D.GABA能系统功能减退

23、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最常见的急性不良反应是？

A.肝功能损害

B.粒细胞缺乏

C.锥体外系反应

D.心律失常

24、下列哪种药物属于非典型抗精神病药，且对阴性症状疗效较好？

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.利培酮

D.氯丙嗪

25、诊断双相Ⅰ型障碍的核心标准是？

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

26、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍表现？

A.计算力下降

B.视空间能力受损

C.近期记忆减退

D.语言表达困难

27、精神科临床中，“自知力”主要指患者？

A.对环境的认知能力

B.对自身精神状态的认识和判断能力

C.日常生活自理能力

D.与他人沟通的能力

28、下列哪种情况属于强迫症的核心症状？

A.反复出现不受控制的闯入性思维

B.情绪高涨伴思维奔逸

C.被害妄想

D.幻视

29、急性应激障碍通常在应激事件发生后多长时间内出现？

A.1小时内

B.4周内

C.3个月内

D.6个月