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安宁疗护工作服务质量评估与考核办法

一、单选题（共10题，每题2分）

说明：下列每题只有一个最佳答案。

1.安宁疗护服务质量评估的核心指标不包括以下哪项？

A.患者疼痛控制满意度

B.家庭照护者心理支持需求满足率

C.医护人员沟通技巧考核得分

D.医疗费用使用合理性

2.依据《中国安宁疗护服务指南（2020版）》，安宁疗护机构的服务区域覆盖半径一般应不超过多少公里？

A.5公里

B.10公里

C.20公里

D.30公里

3.在安宁疗护服务质量考核中，“人文关怀”维度主要考察以下哪项内容？

A.患者疼痛数字评分（NRS）下降幅度

B.医护人员对晚期患者尊严维护的实践

C.护理记录的完整度

D.药物使用错误发生率

4.若某安宁疗护团队在考核中发现患者家属对“哀伤辅导”服务满意度较低，应优先改进以下哪项措施？

A.增加医疗设备投入

B.优化家属心理支持流程

C.提高护士与患者一对一相处时间

D.缩短安宁疗护服务周期

5.根据台湾《安宁疗护服务质量评价指标》，以下哪项不属于“环境舒适度”考核范畴？

A.舒音设备使用率

B.医护人员手卫生依从率

C.病房温度湿度调节达标率

D.病床靠背可调节角度

6.安宁疗护服务质量评估中，“临床决策支持”指标通常通过以下哪项数据采集？

A.患者生活自理能力量表（ADL）评分

B.医嘱系统用药合理性分析

C.家庭照护者负担感调查问卷

D.患者出院后30天死亡率

7.某安宁疗护机构在考核中因“多学科团队协作效率”得分较低被通报，可能的原因是以下哪项？

A.患者疼痛评估工具更新不及时

B.跨科室会议频次不足

C.护理人员短缺

D.药物管理流程不完善

8.依据美国安宁疗护协会（NVPA）标准，以下哪项不属于“症状控制质量”的考核要点？

A.呼吸困难症状缓解率

B.医护人员对临终患者镇静剂使用规范度

C.患者睡眠质量改善率

D.医疗纠纷发生率

9.某省卫健委在安宁疗护机构年度考核中引入“患者及家属选择权尊重度”指标，主要依据是？

A.患者有权拒绝无效治疗

B.安宁疗护属于强制服务项目

C.医保政策要求

D.国际安宁疗护公约规定

10.若安宁疗护团队在考核中因“记录规范性”得分低，可能的原因是以下哪项？

A.护理记录未及时更新

B.记录系统操作复杂

C.患者病情变化未完整描述

D.医护人员对电子病历依赖度低

二、多选题（共5题，每题3分）

说明：下列每题有2-4个正确答案，多选或少选均不得分。

11.安宁疗护服务质量评估的“患者满意度”维度通常包含哪些指标？

A.对疼痛管理的满意度

B.对医疗决策参与度的满意度

C.对护理服务响应时间的满意度

D.对家属陪护政策的满意度

12.医保部门在安宁疗护机构考核中关注“资源利用效率”指标，主要涉及哪些内容？

A.患者人均住院日

B.药品费用占医疗总费用比例

C.医护人员周转率

D.重复用药发生率

13.某安宁疗护机构在考核中因“症状控制效果”得分低，可能的原因包括？

A.医护人员对症状评估工具不熟悉

B.多学科团队未充分协作

C.药物配送不及时

D.患者依从性差

14.依据《香港安宁疗护质量标准》，以下哪些属于“照护连续性”的考核要点？

A.转诊交接流程规范化

B.家庭照护者培训覆盖率

C.患者病情动态监测频率

D.医疗费用结算便捷性

15.若某安宁疗护团队在考核中因“文化敏感性”得分低，可能的原因包括？

A.未针对少数民族患者提供特殊照护

B.医护人员对临终文化认知不足

C.语言支持服务缺失

D.照护环境缺乏宗教信仰尊重设施

三、判断题（共10题，每题1分）

说明：下列每题判断为“正确”或“错误”。

16.安宁疗护服务质量评估应仅由医疗机构内部组织，无需第三方参与。（×）

17.患者疼痛控制满意度低于70%即属于服务质量不合格。（×）

18.台湾安宁疗护机构若未通过服务质量评估，将被强制停业。（×）

19.医护人员对“临终患者尊严维护”的培训频率应至少每季度一次。（√）

20.安宁疗护服务质量考核中，药品使用错误发生率属于正向指标。（×）

21.若患者家属对“哀伤辅导”服务表示满意，则无需改进相关流程。（×）

22.韩国安宁疗护机构考核中，患者“生活质量改善率”权重占比最高。（×）

23.安宁疗护团队若因记录不规范被扣分，可申请复核。（√）

24.医保支付政策直接影响安宁疗护机构的服务质量考核标准。（√）

25.安宁疗护机构若未配备呼吸机，则无法通过服务质量评估。（×）

四、简答题（共5题，每题5分）

说明：根据要求简要回答问题。

26.简述安宁疗护服务