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2025年理论考试题目及答案护理
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者,女,35岁,因车祸致头部受伤,昏迷5小时,护士为其进行口腔护理时,开口器应从()插入。
A.门齿
B.臼齿
C.侧切牙
D.尖牙
答案:B
答案解析:昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。臼齿相对较稳固且空间较大,适合放入开口器。
举一反三:对于牙关紧闭、抽搐患者进行口腔护理等操作时,都应选择从臼齿处操作,以确保安全和操作顺利。比如在给这类患者进行洗胃插胃管时,若需要辅助开口,同样从臼齿处放置牙垫等物品。
2.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:C
答案解析:0.9%氯化钠溶液与人体血浆渗透压基本相等,属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液主要提供能量,在进入人体后葡萄糖被代谢,不属于电解质溶液;5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液,主要用于纠正酸中毒,不是等渗电解质溶液。
举一反三:在临床补液时,需要根据患者的具体情况选择合适的溶液。等渗性脱水患者通常可补充等渗电解质溶液如0.9%氯化钠溶液;高渗性脱水患者一般先补充5%葡萄糖溶液。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,能够有效避免局部组织持续受压。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
举一反三:对于长期卧床患者,需要定时翻身,一般每2小时翻身一次,就是为了间歇性解除局部压力。同时,使用减压床垫等也有助于预防压疮。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.病情观察
B.生活护理
C.护理文件书写
D.急救护理
E.消毒隔离
答案:ABCE
答案解析:基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、护理文件书写、消毒隔离等。急救护理属于专科护理范畴,不属于基础护理工作内容。基础护理是临床护理工作的重要组成部分,为患者提供基本的生活保障和安全防护。
举一反三:基础护理工作贯穿于患者住院的全过程,例如在病情观察中,要密切观察患者的生命体征、意识状态等;生活护理涵盖了口腔护理、皮肤护理等。在不同科室,基础护理的具体实施会根据患者的病情和需求有所侧重。
2.静脉输液时溶液不滴的原因可能有()
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.静脉痉挛
E.针头阻塞
答案:ABCDE
答案解析:针头滑出血管外,液体注入皮下组织,会导致溶液不滴且局部肿胀、疼痛;针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体顺利滴入血管;压力过低,输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高,可致液体不滴;静脉痉挛,由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低等原因引起;针头阻塞,表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血。
举一反三:在临床静脉输液操作中,遇到溶液不滴的情况,要准确判断原因并及时处理。如针头滑出血管外,需重新穿刺;针头斜面紧贴血管壁,可调整针头位置或适当变换肢体位置等。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时,必须使用无菌持物钳
E.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
答案解析:无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用;取用无菌物品必须使用无菌持物钳,防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。
举一反三:在进行各种无菌操作如导尿术、静脉穿刺置管术等时,都要严格遵循这些原则。例如在进行导尿术时,要确保操作环境清洁,使用的导尿包为无菌物品,并且整个操作过程都要防止污染。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者吸氧时,氧流量越大越好。()
答案:×
答案解析:吸氧浓度和氧流量应根据患者的病情和血气分析结果来调整,并非氧流量越大越好。如对于慢性阻塞性肺疾病患者,若给予高流量吸氧,可能会抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重。
举一反三:不同类型的患者吸氧方式和氧流量有不同要求。如急性肺水肿患者可给予高流量6-8L/min吸氧,同时湿化瓶内加入20%-30
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