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医学检验质量控制岗位面试题

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在医学检验质量控制中，以下哪项属于内部质量控制措施？

A.参考实验室间比对

B.定期使用质控品进行室内质控

C.参加国家能力验证计划

D.实验室间比对（proficiencytesting）

答案：B

解析：内部质量控制（室内质控）是指实验室自行开展的质控活动，如使用质控品定期检测，以监控检测系统的稳定性。A、C、D均属于外部质量控制或能力验证活动。

2.ISO15189:2012标准中，哪个章节主要描述了检验质量管理体系的要求？

A.4.1总则

B.5.管理职责

C.6.资源管理

D.7.检验流程

答案：B

解析：ISO15189的5.管理职责章节详细规定了实验室管理层在建立、实施、维护和改进质量管理体系方面的要求。

3.以下哪种方法最适合用于评估一项新的检验项目或方法的准确性？

A.重复性试验

B.精密度（CV）分析

C.回收率实验

D.线性范围评估

答案：C

解析：回收率实验通过测定样本中目标物质的回收比例，直接评估检测方法的准确性。其他选项主要评估精密度、重复性或线性范围。

4.当质控图出现一个点超出控制限时，以下哪种处理最合适？

A.立即停止检测并报告结果无效

B.检查仪器状态，确认无故障后继续检测

C.忽略该点，继续检测下一个样本

D.联系设备供应商进行维修

答案：A

解析：质控图超出控制限通常表明检测系统存在异常，应立即调查并停止检测，避免发布不可靠结果。后续需确认原因并重新验证系统。

5.在室间质量评价（EQA）中，以下哪个指标最能反映实验室对标准值的偏离程度？

A.Z-Score

B.平均偏倚（Bias）

C.标准差（SD）

D.参考范围（ReferenceRange）

答案：B

解析：平均偏倚直接量化实验室结果与标准值的系统性差异，而Z-Score是偏离的绝对值，SD反映变异程度，参考范围是结果分布区间。

6.ISO15189要求实验室建立和评审哪些文件？

A.检验报告模板

B.质量手册和程序文件

C.仪器操作手册

D.客户投诉记录

答案：B

解析：质量手册和程序文件是ISO15189的核心要求，规定了实验室质量管理体系的所有要素。

7.以下哪种方法最适合用于评估一项检验项目的临床决定水平？

A.精密度实验

B.检出限（LOD）测定

C.干扰实验

D.灵敏度分析

答案：C

解析：干扰实验评估样本中其他物质对检测结果的影响，对临床决策尤为重要。其他选项分别评估精密度、最低检出能力或分析灵敏度。

8.当质控图出现多个连续点趋势偏移时，以下哪种处理最合适？

A.忽略趋势，继续检测

B.立即停止检测并调查原因

C.调整仪器参数后继续检测

D.增加质控频率

答案：B

解析：连续趋势偏移通常表明检测系统存在系统性变化，必须立即调查并纠正，否则可能导致系统性错误。

9.在评估一项检验项目的可比性时，以下哪个指标最常用？

A.估计方差（EV）

B.总变异（TV）

C.相对标准差（RSD）

D.参考改变因子（RCF）

答案：D

解析：参考改变因子（RCF）用于比较不同实验室或方法间结果的相对差异，是评估可比性的常用指标。

10.ISO15189要求实验室如何处理客户投诉？

A.仅记录投诉内容

B.调查投诉原因并改进流程

C.忽略无结果的投诉

D.直接将投诉转交供应商

答案：B

解析：ISO15189要求实验室建立投诉处理程序，调查原因并采取措施防止类似问题再次发生。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.以下哪些是医学检验质量控制的常见内部质量控制方法？

A.质控图分析

B.参考实验室间比对

C.检测系统验证

D.定期使用质控品

答案：A、D

解析：质控图分析和质控品使用是室内质控的核心方法，B、C属于外部或验证活动。

2.ISO15189中，哪些章节涉及对检验人员的资质要求？

A.4.2.1人员

B.6.2能力

C.7.6检验流程

D.8.2运行

答案：A、B

解析：4.2.1和6.2章节明确规定了实验室人员的资质、培训和持续教育要求。

3.在评估一项检验项目的可靠性时，以下哪些指标需要考虑？

A.精密度（SD）

B.检出限（LOD）

C.准确性（回收率）

D.线性范围

答案：A、C

解析：精密度和准确性是评估可靠性（可靠性指结果的一致性和正确性）的主要指标，B、D与检测性能相关但非直接反映可靠性。

4.质控图出现哪些情况时需要调查原因？

A.一个点超出控制限

B.多个连续点趋势偏移

C.点在控制限附近随机波动

D.