(2025年)危重孕产妇救治中心考试试题附答案.docxVIP

(2025年)危重孕产妇救治中心考试试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.子痫发作时，控制抽搐的首选药物是：

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.硫酸镁

D.丙泊酚

答案：C

2.产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C

3.羊水栓塞的典型临床表现不包括：

A.突发呼吸困难、低氧血症

B.血压骤降或心脏骤停

C.持续性腹痛伴子宫压痛

D.凝血功能障碍（DIC）

答案：C

4.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊，首先应考虑：

A.子痫前期

B.慢性高血压合并妊娠

C.妊娠合并偏头痛

D.妊娠合并青光眼

答案：A

5.胎盘早剥Ⅲ度的诊断标准是：

A.阴道出血量≥500ml

B.子宫张力增高，胎位触不清

C.胎心异常或消失，伴凝血功能障碍

D.胎盘剥离面积＜1/3

答案：C

6.妊娠合并心力衰竭的早期识别指标不包括：

A.夜间阵发性呼吸困难

B.静息心率＞110次/分

C.肺底持续性湿啰音

D.尿量＞30ml/h

答案：D

7.凶险性前置胎盘的定义是：

A.胎盘覆盖宫颈内口

B.既往有剖宫产史，此次胎盘附着于原手术瘢痕处

C.胎盘植入深度达膀胱

D.孕28周后胎盘位置低于胎先露部

答案：B

8.孕产妇心跳骤停时，胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.剑突上2横指

D.乳头连线中点（胸骨下半部）

答案：D

9.妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的典型实验室异常是：

A.白细胞计数＜4×10?/L

B.血清总胆红素＞171μmol/L（以间接胆红素为主）

C.空腹血糖＞7.8mmol/L

D.血清转氨酶轻度升高（＜500U/L）

答案：D（注：AFLP转氨酶通常轻至中度升高，胆红素以直接为主，血糖降低，白细胞升高）

10.预防产后出血的“三早”措施不包括：

A.早识别高危因素

B.早使用宫缩剂

C.早干预出血

D.早缝合裂伤

答案：D

11.子痫前期患者使用硫酸镁的禁忌证是：

A.呼吸频率＜16次/分

B.尿量＞25ml/h

C.膝反射存在

D.血镁浓度1.7-3.0mmol/L

答案：A

12.胎儿窘迫的胎心监护特征是：

A.基线变异正常（6-25次/分）

B.晚期减速伴基线变异减少

C.加速≥15次/分，持续≥15秒

D.早期减速与宫缩同步

答案：B

13.妊娠合并血小板减少（＜50×10?/L）需紧急剖宫产时，首选的治疗是：

A.输注丙种球蛋白

B.输注血小板

C.血浆置换

D.静脉注射地塞米松

答案：B

14.产后出血患者行子宫动脉栓塞术的最佳时机是：

A.出血量＞1000ml且药物治疗无效

B.出血量＞500ml即开始

C.子宫切除术后

D.休克纠正后24小时

答案：A

15.羊水栓塞的“黄金救治时间”是：

A.发病后1小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案：B（注：羊水栓塞急性期多发生在分娩前后30分钟内，6小时内是关键救治窗）

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.妊娠期高血压疾病的严重并发症包括：

A.HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）

B.胎盘早剥

C.急性肾损伤

D.视网膜脱离

答案：ABCD

2.产后出血的预警指标包括：

A.第三产程时间＞30分钟

B.出血量＞500ml（阴道分娩）或＞1000ml（剖宫产）

C.宫底升高、质软呈袋状

D.脉率增快＞100次/分，血压下降

答案：ABCD

3.羊水栓塞的早期识别要点包括：

A.无诱因的突发呼吸困难、呛咳

B.血压骤降或心脏骤停（与失血量不匹配）

C.血氧饱和度进行性下降

D.实验室检查提示凝血功能异常（如D-二聚体升高、纤维蛋白原降低）

答案：ABCD

4.胎盘植入的高危因素包括：

A.多次人工流产史

B.子宫肌瘤剔除术后

C.前置胎盘

D.初产妇

答案：ABC

5.妊娠合并心脏病患者的分娩方式选择依据包括：

A.