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2025年住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、脑脊液中出现寡克隆区带（OCBs）最常见于下列哪种疾病？

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.多发性硬化

D.病毒性脑炎

2、帕金森病典型的静止性震颤最常首发于哪个部位？

A.头面部

B.下肢

C.远端上肢

D.近端上肢

3、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗通常为发病后多长时间内？

A.3小时

B.4.5小时

C.6小时

D.24小时

4、Guillain-Barré综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增多

C.糖明显降低

D.压力显著升高

5、下列哪项是癫痫全面性强直-阵挛发作的主要特征？

A.发作后短暂意识模糊

B.单侧肢体抽动

C.持续性失语

D.发作时保持清醒

6、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间多为？

A.数秒

B.数分钟至1小时内缓解

C.超过24小时

D.持续进展

7、重症肌无力最典型的临床特征是？

A.肌无力晨重暮轻

B.肌无力活动后加重，休息后减轻

C.肌萎缩明显

D.感觉障碍伴肌无力

8、下列哪项是诊断脑死亡的关键临床标准之一？

A.瞳孔对光反射消失

B.血压下降

C.呼吸频率减慢

D.心率减慢

9、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）最特异性的自身抗体是？

A.抗-AQP4抗体

B.抗-MOG抗体

C.抗-NMDAR抗体

D.抗-thyroid抗体

10、脑干中最常见的出血部位是：

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑脚

11、帕金森病最主要的病理改变是：

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.尾状核萎缩

C.脊髓前角细胞丢失

D.小脑浦肯野细胞变性

12、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是：

A.糖和氯化物降低

B.白细胞显著增高

C.蛋白-细胞分离现象

D.压力明显升高

13、癫痫部分性发作起源于：

A.脑干网状结构

B.双侧半球广泛区域

C.单侧大脑皮层局部区域

D.小脑半球

14、急性脊髓炎最常见的受累节段是：

A.颈膨大

B.胸段脊髓（T3-T5）

C.腰膨大

D.圆锥

15、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过：

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

16、多发性硬化最常累及的部位不包括：

A.视神经

B.脑室周围白质

C.脊髓

D.基底节深部灰质核团

17、重症肌无力最常受累的肌肉群是：

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.咽喉肌

18、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A.视空间能力下降

B.执行功能障碍

C.近期记忆损害

D.语言障碍

19、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑底异常血管网（烟雾病）

C.颅内动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

20、神经元胞体变性坏死后的可逆性反应称为轴突变性，其典型病理改变是：

A.尼氏体溶解

B.卫星现象

C.泡沫细胞形成

D.格子细胞出现

21、帕金森病的主要病理改变位于：

A.黑质多巴胺能神经元变性

B.小脑浦肯野细胞丢失

C.前角运动神经元萎缩

D.海马神经元纤维缠结

22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）最典型的脑脊液改变是：

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖含量明显降低

D.压力显著升高

23、短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征是：

A.症状持续不超过24小时

B.常遗留轻微神经功能缺损

C.头颅CT可见梗死灶

D.多由脑出血引起

24、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是：

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.加巴喷丁

D.拉莫三嗪

25、多发性硬化最常见的临床类型是：

A.复发-缓解型

B.继发进展型

C.原发进展型

D.进展复发型

26、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.颅内动脉瘤破裂

B.高血压脑出血

C.动静脉畸形

D.淀粉样血管病

27、诊断脑死亡的核心临床检查是：

A.自主呼吸停止试验

B.瞳孔对光反射消失

C.脑电图呈电静息

D.脑干反射完全丧失

28、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是：

A.近期记忆减退

B.视空间能力下降

C.语言表达障碍

D.执行功能受损

29、脑干中最常见的出血部位是

A．中脑

B．脑桥

C．延髓

D．大脑脚

30、帕金森病的主要病理改变是

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．小脑浦肯野细胞脱失

C．前角运动神经元变性

D．海马神经元异常沉积

二、多项