临床金选卷2单选题答案及医学知识点提炼.pdfVIP

《临床》金选卷2

及解析

一、单选题

1.【】D。解析：诱导性提问或暗示性提问，在措辞上已经暗示了期望的，

使易于默认或附和医生的诱问，例如：“您的胸痛至左手，对吗？”、“用这

种药物后病情好多了，对吧？”，D选项属于暗示性提问。

2.【】C。解析：现病史是病史中的主体部分，记述患者患病后的全过程，即发

生、发展、演变和诊治经过；、、职业属于信息的一般项目内容，不属于

现病史内容。

3.【】B。解析：无尿指24小时总尿量少于100毫升，见于严重心肾疾病和休

克患者；少尿指24小时总尿量少于400毫升或每小时少于17毫升。

4.【】C。解析：可引起头痛的颅外病变包括：①颅骨疾病，如颅底凹陷症、颅

骨等；②颈部疾病，如颈椎病；③神经痛，如三叉神经、舌神经、枕神经疼痛；④

其他，如眼、耳、鼻、齿等疾病所致的疼痛。脑震荡、蛛网膜下腔、脑膜炎均为引

起头痛的颅内病变。

5.【】D。解析：青霉素类和链霉素易产生过敏性休克，需要做皮肤过敏性试验。

6.【】A。解析：药动学又称药物代谢动力学，是研究药物的体内过程（包括吸

收、分布、代谢和排泄），并运用数学原理和方法阐释体内药物浓度随时间变化的动态

规律。

7.【】D。解析：乙酰胆碱对心血管系统的作用有：（1）血管扩张作用；（2）

减慢心率：亦称负性频率作用；（3）减慢结和纤维传导：即为负性传导作用；

（4）减弱心肌收缩力：即为负性肌力作用；（5）缩短心房不应期。

8.【】B。解析：服用噻嗪类药物，尿酸排出不会增加，痛风禁用。

9.【】B。解析：细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。内环

境是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。包括组织液、血浆、少量

的淋巴和脑脊液。组织液含量最多，其次为血浆。血浆中电解质的含量与组织液基本相

同，但含有较多的蛋白，即血浆蛋白，具有、免疫多种功能。血液是一种流体组织，

在心血管系统内循环流动，在维持机体内环境稳态中起着非常重要的作用。

10.【】A。解析：绝对不应期是指在兴奋发生后的一段时间内，无论施加多强

的刺激也不能使细胞再次兴奋的这段时间，此期的阈值无限大，兴奋性为零。

11.【】B。解析：血浆中白蛋白数量多，且分子量小，所以血浆胶体渗透压主

要来自白蛋白。

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12.【】D。解析：成年血液检查的正常参考值是：RBC平均约5.0×10/L；

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WBC平均约7.0×10/L；血小板平均约160×10/L；血红蛋白约120～160g/L；血浆比

重约1.025～1.030。

13.【】D。解析：窦房结的一次节律落在室性期前收缩的有效不应期中

是期前收缩出现代偿间歇的。兴奋-收缩脱耦联是指当细胞外Ca2+浓度很低或无

Ca2+，心肌细胞仍能产生动作电位，却不能引起收缩的现象，体现了心肌细胞的收缩依

赖于细胞外Ca2+浓度这一特性。

14.【】C。解析：当心室开始充盈时：房内压大于心室内压使心房内的血液能

够迅速并完全的进入心室；心室内压小于主动脉内的使主动脉瓣关闭血液的反

流。

15.【】C。解析：使食物大分子水解成小分子是化学性作用。

16.【】C。解析：胃底腺的主细胞主要分泌胃蛋白酶原，壁细胞主要分泌盐酸

和内因子，腺细胞分泌。

17.【】D。解析：不能利用外部环境中的热能、电能、光能和机械能等，

唯一能利用的能量是食物中蕴藏的化学能。

18.【】B。解析：矢状面