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2025年健康管理师考试相关试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.某社区健康管理师对辖区65岁以上老年人进行健康状况调查，发现王女士（72岁）BMI=28.5kg/m2，腰围95cm，空腹血糖6.8mmol/L，血压145/95mmHg。根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，王女士最需要优先干预的危险因素是：

A.空腹血糖异常

B.高血压

C.中心性肥胖

D.超重

答案：C

解析：王女士BMI=28.5属于超重（24≤BMI28为超重，≥28为肥胖），但腰围95cm（女性≥85cm为中心性肥胖）提示内脏脂肪堆积，是代谢综合征的核心指标，与糖尿病、心血管疾病的关联强度高于单纯BMI升高。空腹血糖6.8mmol/L属于空腹血糖受损（6.1≤FBG7.0），血压145/95mmHg属于1级高血压（140-159/90-99）。根据《中国2型糖尿病防治指南》，中心性肥胖是代谢异常的始动因素，需优先干预。

2.健康风险评估（HRA）中，反映特定疾病发生概率与同年龄、同性别人群平均水平比值的指标是：

A.绝对风险

B.相对风险

C.理想风险

D.目标风险

答案：B

解析：相对风险（RR）是个体风险与同年龄、同性别人群平均风险的比值，用于衡量个体风险相对于一般人群的高低；绝对风险是个体未来若干年内患某病的概率；理想风险是假设所有危险因素都被控制到理想水平后的风险值；目标风险是设定干预目标后的预期风险值。

3.某健康管理机构为企业员工设计健康干预方案，针对“久坐行为”的干预措施中，最符合行为改变理论（社会认知理论）的是：

A.在办公区张贴“每小时起身活动5分钟”的提示标语

B.为员工配备智能手环监测每日活动量

C.组织“办公室微运动”培训并设置月度达标奖励

D.要求部门负责人带头执行工间操制度

答案：C

解析：社会认知理论强调观察学习、自我效能和环境强化。“培训”提供行为技能指导，“月度达标奖励”通过外部强化增加行为维持动力，符合该理论的核心要素。A为环境提示（行为改变轮中的“提示/线索”），B为监测工具（反馈），D为权威示范（社会规范），但未直接涉及自我效能提升和行为技能培养。

4.关于健康档案中“个人基本信息表”的填写要求，错误的是：

A.婚姻状况应填写“未婚”“已婚”“离异”“丧偶”等具体状态

B.药物过敏史需记录具体药物名称及过敏反应（如“青霉素：皮疹”）

C.文化程度应填写最高学历（如“本科”“高中”）而非当前学习状态

D.血型信息若不确定可填写“不详”，无需空项

答案：D

解析：健康档案填写要求“不空项”，血型若确实无法确定应标注“不详”，但需确保其他项（如姓名、性别、出生日期）完整。其他选项均符合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中健康档案填写规范。

5.计算某社区35岁以上人群高血压患病率时，分母应选择：

A.该社区35岁以上户籍人口数

B.该社区35岁以上常住人口数

C.该社区35岁以上参加体检的人口数

D.该社区35岁以上确诊高血压患者数

答案：B

解析：患病率=（某时期特定人群中某病新旧病例数）/（同期平均人口数）。计算社区人群患病率时，分母应为观察期间的平均常住人口数（包括户籍和非户籍但居住≥6个月的人口），以反映实际暴露于危险因素的人群基数。

6.对2型糖尿病患者进行运动指导时，错误的建议是：

A.空腹血糖16.7mmol/L时暂停运动

B.运动前后监测血糖，避免低血糖

C.每周至少150分钟中等强度有氧运动

D.运动类型以抗阻训练（如举哑铃）为主

答案：D

解析：2型糖尿病患者运动应遵循“有氧运动为主，抗阻训练为辅”原则。中等强度有氧运动（如快走、游泳）可有效改善胰岛素敏感性，抗阻训练（每周2-3次）用于增加肌肉量，需结合进行。空腹血糖16.7mmol/L时运动可能诱发酮症酸中毒，需暂停。

7.某男性吸烟者（45岁），每日吸烟20支，烟龄20年，近期体检发现肺功能FEV1/FVC=75%（预计值85%），根据《吸烟成瘾医学干预指南》，其戒烟干预的优先策略是：

A.单纯行为干预（如尼古丁替代疗法）

B.联合使用尼古丁贴片+盐酸安非他酮

C.立即启动5A干预模式（询问-建议-评估-帮助-安排随访）

D.先进行肺功能康复训练再干预吸烟行为

答案：C

解析：5A干预模式是戒烟的基础流程，适用于所有吸烟者。该患者FEV1/FVC=75%（70%为COPD诊断标准），但尚未达到COPD确诊，需优先启动规范戒烟干预。药物治疗（如尼古丁替代、盐酸安非他酮）需根据戒断症状评估