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助产技术执法检查

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目录

01

法律依据与执行标准

02

检查范围与重点内容

03

现场执法流程设计

04

评价标准与常见问题

05

问题处置与结果应用

06

能力建设与质量提升

01

法律依据与执行标准

现行助产技术服务法规

《母婴保健法》

《助产技术服务管理条例》

《母婴保健法实施办法》

《助产技术操作规范与指南》

规定了助产技术服务的基本法律框架和原则。

细化了母婴保健法的相关条款，提供了更具可操作性的规范。

全面规范了助产技术服务的各个方面，包括机构、人员、技术、设备等。

为助产技术人员提供了详细的技术操作指南和标准。

执法主体权责划分

卫生行政部门

负责助产技术服务机构的审批、监督和管理，对违法违规行为进行查处。

01

卫生监督机构

具体实施助产技术服务的日常监督检查，对违法违规行为进行调查取证。

02

助产技术服务机构

承担助产技术服务的主体责任，必须遵守相关法律法规和技术规范。

03

助产技术人员

必须取得相应资质，严格遵守操作规范，为产妇提供安全、有效的助产服务。

04

助产技术人员资质审查

助产技术设备审查

包括专业背景、执业资格、培训经历等方面的审查，确保技术人员具备从事助产技术服务的基本条件。

对助产技术设备的安全性、有效性、适用性进行审查，确保设备符合相关标准和要求。

技术资质审查规范

助产技术操作审查

对助产技术操作的规范性、熟练度进行审查，确保操作过程符合技术规范和指南要求。

助产技术服务质量审查

对助产技术服务的质量进行全面审查，包括服务流程、服务质量、安全保障等方面，确保服务质量达到规定标准。

02

检查范围与重点内容

助产机构资质核查

医疗机构执业许可证

检查机构是否具备从事助产技术服务的合法资质。

母婴保健技术服务执业许可证

检查机构是否获得母婴保健技术服务的执业许可。

助产技术人员资质

检查从事助产技术的医护人员是否具备相应的执业资格和专业技能。

设备和设施条件

核查助产机构是否配备必要的设备和设施，如产房、手术室、急救设备等，并评估其运行状况。

技术操作规范审查

助产技术操作规范

药品和器械使用

病历记录

急救措施

检查助产过程中是否遵循相关技术操作规范，包括分娩处理、新生儿处理等。

审查病历记录是否规范、完整，是否包含孕妇基本信息、分娩过程、新生儿状况等内容。

检查助产过程中使用的药品和器械是否符合规定，是否过期或受到污染。

评估助产机构在发生紧急情况时，是否能够迅速采取有效的急救措施。

医疗质量控制指标

剖宫产率

评估助产机构的剖宫产率是否合理，是否存在过度剖宫产的情况。

新生儿并发症发生率

统计新生儿并发症的发生率，如新生儿窒息、感染等，并分析原因。

孕产妇死亡率

评估助产机构的孕产妇死亡率，并分析死亡原因，提出改进措施。

患者满意度

调查患者对助产服务的满意度，包括服务态度、技术水平、环境条件等方面。

03

现场执法流程设计

执法资质审查

包括助产技术执法人员的执法证件、执法委托书等文件。

产妇病历资料调阅

调阅产妇的病历记录，包括产前检查记录、分娩记录、产后护理记录等。

药品和器械审查

检查助产过程中使用的药品、器械是否合规，是否过期或未经批准使用。

医疗机构执业许可

核查医疗机构执业许可证，确认其是否具有助产资质。

前期资料调阅要点

实地检查操作步骤

产妇检查

实地查看产妇身体状况，了解分娩过程和产后恢复情况，询问产妇感受。

01

助产人员操作检查

观察助产人员在实际操作中的手法、步骤是否符合规定，是否侵犯产妇权益。

02

场地及环境检查

检查产房、待产室、产后观察室等场所的卫生条件、设施设备和消毒情况。

03

紧急情况处理

检查医疗机构应对分娩并发症、急救等紧急情况的预案和实际操作能力。

04

证据固定与文书制作

证据收集

文书制作

证据记录

文书送达

收集与助产技术执法相关的证据，包括病历、药品、器械、现场照片等。

对收集的证据进行详细记录，确保信息的真实性和完整性。

根据执法情况，制作相应的执法文书，如现场检查笔录、证据清单、执法决定书等。

将执法文书及时送达当事人，并告知其相关权利和义务。

04

评价标准与常见问题

合规性量化评估指标

法律法规遵循度

诊疗流程规范性

医疗质量与安全

病历书写与记录

检查助产技术操作是否严格遵守相关法律法规、部门规章和技术规范。

评估助产技术实施过程中的诊疗流程是否合理、规范。

量化评估助产技术的医疗质量和安全水平，包括操作并发症、感染率等。

检查病历书写是否规范、完整，是否及时记录患者信息、手术过程及术后恢复情况。

不遵循诊疗规范，擅自调整手术方案或操作程序。

违规操作

为了追求经济利益，向患者推荐不必要的检查、治疗或手术。

过度医疗

01

02

03

04

未取得相应资质或超出执业范围从事助产技