溺水的心肺复苏操作流程.docxVIP

特别强调：溺水心肺复苏的顺序是A-B-C（开放气道→人工呼吸→胸外按压）

这与一般心源性猝死的C-A-B顺序不同，请务必注意！

以下为详细操作流程，请结合下图观看：

一、现场评估与呼救（最重要！）

确保安全：?施救者首先确保自身安全。不要盲目下水。尽量利用周围的船、竿、绳子、浮具等进行救援。

迅速救离水面：?尽快将溺水者从水中救上岸。

判断意识与呼吸：

轻拍双肩，在双耳旁大声呼唤：“你怎么了？”

同时观察其胸腹部有无起伏（5-10秒）。

如果患者无反应、且没有正常呼吸或仅为濒死样喘息，即可认定为心脏骤停，需要立即进行心肺复苏。

大声呼救并拨打120：

立即大声呼叫周围的人前来帮忙。

指定一个人立即拨打120急救电话。

指定另一个人去取附近的AED（自动体外除颤器）。

二、心肺复苏操作流程

第一步：A(Airway)-开放气道

将溺水者平放在坚硬、平坦的地面上。

检查口腔：?将头偏向一侧，用手指（最好用纱布或布巾包裹）清除口中的水草、泥沙、呕吐物等异物。

开放气道：?采用?“仰头抬颏法”?。一只手按压前额，另一只手食指和中指抬起下颏，使下颌角与耳垂的连线垂直于地面。

第二步：B(Breathing)-人工呼吸（关键步骤！）

在开放气道的情况下，用按前额的手的拇指和食指捏紧患者鼻孔。

施救者正常吸一口气，用口唇严密包住患者的口唇（对婴幼儿可同时包住口鼻），平稳地吹气，持续约1秒钟。

吹气时观察患者胸廓是否有起伏。

首次连续给予2-5次人工呼吸。?这是因为溺水者气道内有水，第一次吹气可能阻力较大，多次吹气有助于克服这种阻力，使气体能够进入肺部。

第三步：C(Compressions)-胸外按压

位置：?胸骨下半段，即两乳头连线中点（对于成人）。

姿势：?双手掌根重叠，十指相扣，掌根紧贴胸壁，双臂伸直，以髋关节为轴，利用上半身的力量垂直向下按压。

深度：?成人5-6厘米，儿童约为胸廓厚度的1/3。

频率：?每分钟100-120次。

保证每次按压后胸廓充分回弹，手掌不离开胸壁。

第四步：循环进行

按照?30次胸外按压+2次人工呼吸?的比例循环进行。

尽量减少按压中断的时间（不超过10秒）。

如果AED到达，立即开启并使用：

擦干患者胸部皮肤。

按照AED的语音提示粘贴电极片、分析心律。

确保在分析心律和电击时，所有人都没有接触患者。

电击后立即继续心肺复苏。

三、持续进行直至

患者恢复呼吸、心跳或有肢体活动。

专业急救人员（120）到达并接手。

施救者精疲力竭，无法继续。

??重要注意事项（常见误区）

不要控水！?传统的“倒背奔跑”、“膝盖顶腹”等控水法是错误且有害的。它不仅延误了最宝贵的心肺复苏时间，还可能因呕吐导致异物窒息，加重危险。

人工呼吸是核心：?对于溺水心脏骤停，首要原因是缺氧，因此提供氧气的人工呼吸比胸外按压更为紧迫。这就是为什么顺序是A-B-C。

即使不会人工呼吸，也要做胸外按压：?如果你未经过培训或不愿进行人工呼吸，也应毫不犹豫地进行持续的胸外按压，这远比什么都不做要好。

保暖：?在进行心肺复苏的同时或患者恢复后，用干衣物、毛毯等为患者保暖，防止低体温症。

无论情况如何，都应送医检查：?即使溺水者看似完全恢复，也可能因缺氧或水吸入肺部而出现“继发性溺水”等迟发症状，必须由医生进行评估。

总结：溺水急救，记住“叫叫CAB”，但重点在“B”（人工呼吸）。不控水、不停按，直到专业救援到来。?建议参加正规的急救培训课程，以便在模拟人上进行实际操作练习。