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护理文书试题及答案湖南

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护理记录单中，记录患者生命体征的时间通常是（）（2分）

A.每年一次B.每月一次C.每天D.每季度一次

【答案】C

【解析】护理记录单中记录患者生命体征的时间通常是每天。

2.患者入院评估单中，不属于主观信息的是（）（2分）

A.患者主诉B.患者饮食情况C.生命体征D.患者情绪

【答案】C

【解析】生命体征属于客观信息，而患者主诉、饮食情况和情绪属于主观信息。

3.护理交班报告的书写时间通常是（）（2分）

A.每天上午B.每天下午C.每周D.每月

【答案】A

【解析】护理交班报告的书写时间通常是每天上午。

4.患者出院记录中，不需要记录的内容是（）（2分）

A.出院诊断B.出院指导C.患者费用D.患者住址

【答案】C

【解析】患者费用通常由财务部门记录，不属于护理记录范畴。

5.护理文书书写中，不属于护理诊断的是（）（2分）

A.低效性呼吸B.急性疼痛C.知识缺乏D.低血糖

【答案】D

【解析】低血糖属于医学诊断，而低效性呼吸、急性疼痛和知识缺乏属于护理诊断。

6.护理记录单中，不属于医嘱执行情况记录的是（）（2分）

A.执行时间B.执行者C.患者反应D.医嘱内容

【答案】D

【解析】医嘱内容属于医嘱本身，不属于执行情况记录。

7.护理交班报告的书写者通常是（）（2分）

A.护士长B.当班护士C.实习护士D.医生

【答案】B

【解析】护理交班报告的书写者通常是当班护士。

8.患者入院评估单中，不属于客观信息的是（）（2分）

A.患者身高B.患者体重C.患者主诉D.患者血压

【答案】C

【解析】患者主诉属于主观信息，而患者身高、体重和血压属于客观信息。

9.护理记录单中，记录患者用药情况的时间通常是（）（2分）

A.每年一次B.每月一次C.每天D.每季度一次

【答案】C

【解析】护理记录单中记录患者用药情况的时间通常是每天。

10.护理交班报告的内容不包括（）（2分）

A.患者病情变化B.医嘱执行情况C.患者费用D.下级班次安排

【答案】C

【解析】患者费用通常由财务部门记录，不属于护理交班报告的内容。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.护理记录单中，通常需要记录的内容包括哪些？（）（4分）

A.患者生命体征B.患者主诉C.医嘱执行情况D.患者用药情况E.患者费用

【答案】A、B、C、D

【解析】护理记录单中通常需要记录患者生命体征、患者主诉、医嘱执行情况和患者用药情况，患者费用不属于护理记录范畴。

2.护理交班报告的书写要求包括哪些？（）（4分）

A.及时性B.准确性C.完整性D.保密性E.可读性

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理交班报告的书写要求包括及时性、准确性、完整性、保密性和可读性。

3.患者出院记录中，通常需要记录的内容包括哪些？（）（4分）

A.出院诊断B.出院指导C.患者费用D.患者住址E.患者出院时间

【答案】A、B、D、E

【解析】患者出院记录中通常需要记录出院诊断、出院指导、患者住址和患者出院时间，患者费用不属于护理记录范畴。

4.护理文书书写中，不属于护理诊断的是（）（4分）

A.低效性呼吸B.急性疼痛C.知识缺乏D.低血糖E.活动无耐力

【答案】D

【解析】低血糖属于医学诊断，而低效性呼吸、急性疼痛、知识缺乏和活动无耐力属于护理诊断。

5.护理记录单中，记录患者用药情况的内容包括哪些？（）（4分）

A.用药名称B.用药剂量C.用药时间D.用药途径E.患者反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理记录单中记录患者用药情况的内容包括用药名称、用药剂量、用药时间、用药途径和患者反应。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.护理记录单的书写要求包括______、______和______。（4分）

【答案】及时性；准确性；完整性

2.护理交班报告的书写时间是______。（4分）

【答案】每天上午

3.患者出院记录中，不需要记录的内容是______。（4分）

【答案】患者费用

4.护理文书书写中，不属于护理诊断的是______。（4分）

【答案】低血糖

5.护理记录单中，记录患者用药情况的时间通常是______。（4分）

【答案】每天

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护理记录单中，记录患者生命体征的时间通常是每天。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】护理记录单中记录患者生命体征的时间通常是每天。

2.护理交班报告的书写者通常是护士长。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】护理交班报告的书写者通常是当班护士。

3.患者入院评估单中，不属于客观信息的是患者主诉。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】患者主诉属于主观信息。

4.护理记录单中，记录患者用药情况的时间通常是每月一次。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】护理记录单中记录