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护理诊断技能试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.护理诊断的陈述方式不包括（）

A.问题要素+相关因素

B.问题要素+症状/体征

C.健康问题+原因

D.风险要素+相关因素

【答案】C

【解析】护理诊断的陈述方式主要包括PES公式（问题要素+症状/体征+相关因素）和风险陈述，不包括健康问题+原因的陈述方式。

2.关于护理诊断的描述，下列说法错误的是（）

A.应个体化

B.应与医疗诊断相同

C.需经护士确认

D.应具有可评估性

【答案】B

【解析】护理诊断与医疗诊断不同，需根据患者具体情况制定。

3.以下哪项不属于护理诊断的组成部分？（）

A.问题要素

B.相关因素

C.症状要素

D.风险要素

【答案】C

【解析】护理诊断的组成部分包括问题要素、相关因素和风险要素，不包括症状要素。

4.护理诊断中“相关因素”用哪个符号表示？（）

A.↓

B.×

C.+

D.~

【答案】D

【解析】护理诊断中“相关因素”用波浪号“~”表示。

5.关于“有感染的风险”的护理诊断，属于哪种类型？（）

A.现存性护理诊断

B.潜在性护理诊断

C.问题性护理诊断

D.症状性护理诊断

【答案】B

【解析】“有感染的风险”属于潜在性护理诊断。

6.护理诊断的优先次序排列依据不包括（）

A.严重程度

B.紧急程度

C.患者偏好

D.可干预性

【答案】C

【解析】护理诊断的优先次序排列依据包括严重程度、紧急程度和可干预性，不包括患者偏好。

7.以下哪项不是护理诊断的判断标准？（）

A.个体化

B.唯一性

C.可测量性

D.主观性

【答案】D

【解析】护理诊断的判断标准包括个体化、唯一性和可测量性，不包括主观性。

8.护理诊断的陈述方式“PES”中，“P”代表（）

A.问题要素

B.症状要素

C.相关因素

D.评估要素

【答案】A

【解析】护理诊断的陈述方式“PES”中，“P”代表问题要素。

9.关于护理诊断的动态性，下列说法错误的是（）

A.随病情变化而变化

B.需定期重新评估

C.永远固定不变

D.需与患者沟通

【答案】C

【解析】护理诊断随病情变化而变化，需定期重新评估，并与患者沟通。

10.护理诊断中“相关因素”不包括（）

A.生理因素

B.心理因素

C.社会因素

D.医疗因素

【答案】D

【解析】护理诊断中“相关因素”包括生理因素、心理因素和社会因素，不包括医疗因素。

11.护理诊断的制定依据不包括（）

A.评估数据

B.患者史

C.医疗诊断

D.护理理论

【答案】C

【解析】护理诊断的制定依据包括评估数据、患者史和护理理论，不包括医疗诊断。

12.护理诊断的陈述方式“风险陈述”不包括（）

A.有...的风险

B.潜在的...问题

C.可能发生...

D.存在...问题

【答案】D

【解析】护理诊断的陈述方式“风险陈述”包括“有...的风险”、“潜在的...问题”和“可能发生...”，不包括“存在...问题”。

13.护理诊断的优先次序排列中，最先解决的是（）

A.低危问题

B.中危问题

C.高危问题

D.任何问题

【答案】C

【解析】护理诊断的优先次序排列中，最先解决的是高危问题。

14.护理诊断的制定过程中，哪一步是最后进行的？（）

A.收集数据

B.分析数据

C.制定诊断

D.验证诊断

【答案】C

【解析】护理诊断的制定过程中，最后进行的是制定诊断。

15.护理诊断的陈述方式“问题要素+相关因素”中，相关因素用哪个符号表示？（）

A.↓

B.×

C.+

D.~

【答案】D

【解析】护理诊断的陈述方式“问题要素+相关因素”中，相关因素用波浪号“~”表示。

16.护理诊断的制定依据不包括（）

A.评估数据

B.患者史

C.医疗诊断

D.护理理论

【答案】C

【解析】护理诊断的制定依据包括评估数据、患者史和护理理论，不包括医疗诊断。

17.护理诊断的陈述方式“风险陈述”不包括（）

A.有...的风险

B.潜在的...问题

C.可能发生...

D.存在...问题

【答案】D

【解析】护理诊断的陈述方式“风险陈述”包括“有...的风险”、“潜在的...问题”和“可能发生...”，不包括“存在...问题”。

18.护理诊断的优先次序排列中，最先解决的是（）

A.低危问题

B.中危问题

C.高危问题

D.任何问题

【答案】C

【解析】护理诊断的优先次序排列中，最先解决的是高危问题。

19.护理诊断的制定过程中，哪一步是最后进行的？（）

A.收集数据

B.分析数据

C.制定诊断

D.验证诊断

【答案】C

【解析】护理诊断的制定过程中，最后进行的是制定诊断。

20.护理诊断的陈述方式“问题要素+相关因素”中，相关因素用哪个符号表示？（）

A.↓

B.×

C.+

D.~

【答案】D

【解析】护理诊断的陈述方式“问题要素+相关因素”中，相关因素用波浪号“~”