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护理综合相关试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应该（）（2分）

A.立即执行医嘱

B.请示医生后执行

C.拒绝执行医嘱

D.自行修改医嘱

【答案】B

【解析】护士在执行医嘱时发现可能存在错误，应立即请示医生，确认无误后方可执行。

2.长期卧床患者的护理措施中，最重要的是（）（2分）

A.保持皮肤清洁干燥

B.预防压疮

C.进行肢体锻炼

D.保持呼吸道通畅

【答案】B

【解析】长期卧床患者最易发生压疮，因此预防压疮是护理的重点。

3.输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）（2分）

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.发绀

【答案】A

【解析】空气栓塞时，空气进入血液循环，首先影响气体交换，导致呼吸困难。

4.患者张某，因发热入院，体温39℃，护士应采取的物理降温措施是（）（2分）

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.头部放置冰袋

D.热水袋热敷

【答案】A

【解析】温水擦浴是物理降温的常用方法，适用于发热患者。

5.患者手术后的护理，以下哪项是错误的（）（2分）

A.保持伤口清洁干燥

B.观察伤口渗血情况

C.早期下床活动

D.伤口敷料湿透应立即更换

【答案】C

【解析】手术后的患者应根据手术情况决定是否早期下床活动，并非所有患者都适合。

6.患者李某，因糖尿病住院，护士在指导患者进行足部护理时，以下哪项是错误的（）（2分）

A.每日检查足部皮肤

B.保持足部干燥

C.使用热水泡脚

D.修剪足趾指甲

【答案】C

【解析】糖尿病患者足部容易出现问题，应避免使用热水泡脚，以防烫伤。

7.患者进行静脉输液时，护士发现输液速度过快，应采取的措施是（）（2分）

A.调整输液瓶位置

B.适当降低输液瓶高度

C.加快输液速度

D.通知医生

【答案】B

【解析】输液速度过快可能引起循环负荷过重，应适当降低输液瓶高度减慢输液速度。

8.患者进行肌肉注射时，护士应选择的注射部位是（）（2分）

A.三角肌

B.股外侧肌

C.臀大肌

D.以上都是

【答案】D

【解析】肌肉注射可选择三角肌、股外侧肌或臀大肌，应根据患者情况选择。

9.患者进行氧气吸入时，氧流量一般为（）（2分）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

【答案】B

【解析】一般患者吸氧时，氧流量应控制在2-4L/min。

10.患者进行鼻饲时，以下哪项是错误的（）（2分）

A.插管前检查鼻饲管是否通畅

B.插管时让患者头部后仰

C.每次鼻饲前检查胃管在胃内

D.鼻饲后立即拔管

【答案】D

【解析】鼻饲后应观察患者反应，确认无不适后方可拔管。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些是护士的职责？（）（4分）

A.执行医嘱

B.进行健康宣教

C.书写护理记录

D.参与医疗决策

E.进行心理护理

【答案】A、B、C、E

【解析】护士的职责包括执行医嘱、健康宣教、书写护理记录和进行心理护理，参与医疗决策一般由医生负责。

2.以下哪些是压疮的预防措施？（）（4分）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时更换体位

C.使用减压床垫

D.保持营养供应

E.避免局部受压

【答案】A、B、C、D、E

【解析】压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时更换体位、使用减压床垫、保持营养供应和避免局部受压。

3.以下哪些是输液反应的表现？（）（4分）

A.发热

B.寒战

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

【答案】A、B、C、D、E

【解析】输液反应的表现包括发热、寒战、静脉炎、空气栓塞和过敏反应。

4.以下哪些是护理记录的内容？（）（4分）

A.患者生命体征

B.护理措施

C.患者主诉

D.医嘱执行情况

E.医嘱内容

【答案】A、B、C、D

【解析】护理记录的内容包括患者生命体征、护理措施、患者主诉和医嘱执行情况，医嘱内容一般由医生记录。

5.以下哪些是糖尿病患者的护理措施？（）（4分）

A.控制饮食

B.监测血糖

C.进行运动

D.足部护理

E.药物指导

【答案】A、B、C、D、E

【解析】糖尿病患者的护理措施包括控制饮食、监测血糖、进行运动、足部护理和药物指导。

三、填空题（每题4分，共20分）

1.护士在执行医嘱时，应遵循______、______和______的原则。

【答案】核对、评估、确认（4分）

2.长期卧床患者易发生______，应定时更换体位预防。

【答案】压疮（4分）

3.输液时发生空气栓塞，患者应采取______体位，以减少空气进入血液循环。

【答案】左侧卧位（4分）

4.患者进行鼻饲时，应先检查鼻饲管是否______，确认通畅后方可使用。

【答案】通畅（4分）

5.糖尿病患者应进行______护理，预防足部并发症。

【答案】足部（4分）

四、判断题（每题2分，共10分）

1.护士