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头面部烧伤急救时应特别注意

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.烧伤评估

2.现场急救措施

3.急救物品准备

4.伤员转运

5.心理支持

6.伤后处理

7.预防措施

01

烧伤评估

烧伤面积评估

烧伤面积分类

烧伤面积通常根据烧伤深度和面积进行分类。轻度烧伤面积一般小于10%，中度烧伤面积在10%-30%，而重度烧伤面积则超过30%。

九分法评估

烧伤面积评估常使用九分法，将人体分为9个区域，每个区域占体表面积的9%。头面部、双手各占9%，躯干前后各占18%，双下肢（包括臀部）各占46%。

中国新九分法

中国新九分法是根据人体解剖特点制定的烧伤面积评估方法，将人体分为11个区域，其中头面部和颈部各占3%，躯干前后各占13%，双上肢各占18%，双下肢（包括臀部）各占46%。该方法更符合人体解剖实际情况。

烧伤深度评估

烧伤深度分级

烧伤深度评估主要分为三度：一度烧伤仅表皮受损，二度烧伤可达真皮，三度烧伤则破坏皮肤全层及以下组织。一度烧伤面积小于体表总面积的5%，二度烧伤在5%-30%，三度烧伤超过30%。

三度烧伤特征

三度烧伤通常表现为皮肤全层缺失，形成焦痂，颜色呈焦黄色或炭化。由于神经末梢受损，患者常感觉迟钝，疼痛减轻。烧伤面积较大时，可伴有休克症状。

深度评估方法

烧伤深度评估可通过视觉观察、触觉测试和实验室检查等方法。视觉观察包括皮肤颜色、形态变化；触觉测试则通过感觉神经末梢的反应来判断烧伤深度；实验室检查如组织切片可明确烧伤深度。

烧伤原因分析

火焰烧伤

火焰烧伤是最常见的烧伤类型，约占烧伤总数的70%。火焰直接作用于皮肤，导致皮肤及深层组织损伤。常见于火灾、爆炸等事故中。

热液烧伤

热液烧伤多由热水、热油等高温液体引起，烧伤程度取决于液体温度和接触时间。此类烧伤常见于烫伤事故，如热水瓶爆炸、热油溅出等。

化学烧伤

化学烧伤由酸、碱等腐蚀性物质引起，可导致皮肤、黏膜和组织深度损伤。此类烧伤常见于化学实验、工业生产等场合，烧伤程度与化学物质的浓度和接触时间密切相关。

02

现场急救措施

迅速脱离热源

立即呼救

发现烧伤事故后，首先应立即拨打急救电话，如在中国为120。迅速告知烧伤的严重程度、受伤者位置及联系方式。

安全撤离

确保自身安全后，指导伤员迅速脱离热源。若烧伤部位为手、脚等部位，可用未被烧伤的手或物品将其轻轻拉出。避免拖拽，以防造成二次伤害。

避免水冲

不要立即用冷水冲洗烧伤部位，尤其是在头面部烧伤时。高温液体引起的烧伤初期，冷水可能导致皮肤进一步损伤。应在烧伤部位稳定后，再进行冷疗处理。

现场冷疗处理

冷水冲洗

烧伤后应立即用冷水冲洗受伤部位，持续至少15分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。水温以15-20摄氏度为宜，避免过冷或过热的水加剧损伤。

冷敷包扎

冲洗后，可用干净、无菌的敷料覆盖烧伤部位，进行冷敷。冷敷可减缓组织液渗出，减少疼痛。包扎时应注意不要过紧，以免影响血液循环。

注意事项

冷疗过程中，应密切观察伤员的生命体征，如心率、血压等。避免将冰块直接放在烧伤部位，以防冻伤。对于大面积烧伤或三度烧伤，应尽快送往医院接受专业治疗。

伤口清洁和保护

清洁伤口

伤口应立即用无菌盐水或生理盐水清洁，去除污物和细菌。避免使用酒精、碘酒等刺激性液体，以免加重疼痛和损伤。清洁应从伤口边缘向中心进行。

敷料覆盖

使用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，保持伤口清洁干燥。敷料应定期更换，一般每24-48小时更换一次。如有渗出物，应立即更换。

避免感染

注意个人卫生，避免用手直接接触伤口。保持室内空气流通，防止尘埃和细菌污染。如伤口出现红肿、发热、异味等症状，应立即就医，以防感染发生。

03

急救物品准备

急救药品准备

烧伤药膏

烧伤药膏是常用急救药品，可减轻烧伤后的疼痛和肿胀。应选择无刺激性、抗菌作用的药膏，如氧化锌软膏、抗生素药膏等。

止痛药物

烧伤后疼痛难忍，可适当使用止痛药物。常用的止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。使用时注意剂量，避免药物过量。

消毒药品

消毒药品用于伤口的清洁和消毒，如碘伏、酒精棉球等。在处理伤口时，确保使用消毒药品，以防止感染。

急救器材准备

急救包

急救包应包含基本急救用品，如纱布、绷带、创可贴、消毒液、止痛药等。根据需要，可添加烧伤药膏、抗生素药片等。急救包应放置在易于取用且干燥通风的地方。

无菌敷料

无菌敷料是处理伤口的重要器材，包括无菌纱布、棉球、棉签等。这些敷料用于覆盖伤口，防止感染，并吸收渗出物。应确保敷料在有效期内，并定期检查是否完好。

担架与三角巾

在搬运伤员时，担架和三角巾是必需的。担架用于安全搬运伤员，特别是严重烧伤或骨折的患者。三角巾可临时固定头部、颈部或肢体，防止在搬运过程中造成二次伤害。

其他急救用品

防护手套

在处理烧伤患者时，防护手套是必不可少的