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重庆医科大学学报2025年第50卷第4期（JournalofChongqingMedicalUniversity2025.Vol.50No.4）—541—

临床研究DOI：10.13406/ki.cyxb.003791

基于孕产妇ICU住院时间危险因素分析与预测的回顾性研究

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祁海峰，徐昉

（1.重庆医科大学附属妇女儿童医院重症医学科，重庆400012；2.重庆医科大学附属第一医院重症医学科，重庆400016）

【摘要】目的：探讨影响孕产妇入住重症监护室（intensivecareunit，ICU）超过48h的危险因素并寻找预测指标。方法：纳入重

庆医科大学附属妇女儿童医院2023年1月至12月ICU中收治的危重孕妇或产后42d内产妇，共纳入146例。根据孕产妇在

ICU住院时间将其分为≤48h的短期组（n=60），48h的长期组（n=86）。记录并分析孕产妇一般资料、妊娠特征、ICU治疗手段、

生命体征及实验室检查等资料。运用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic，ROC）曲线分析上述指标对孕产妇入住

ICU超过48h的预测价值。结果：与短期组比较，长期组进行机械通气（P=0.001）、放射影像学检查（P=0.022）、降压（P=0.001）、

利尿（P=0.001）、抗生素（P=0.006）等药物治疗，以及接受超过5U输血（P=0.032）等治疗的比例明显升高。长期组孕产妇的孕

检次数（P=0.003）明显少于短期组，入住ICU时体质指数（bodymassindex，BMI）值（P=0.012）明显高于短期组。长期组中合并

妊娠期高血压疾病的孕产妇更多（P=0.016）。此外，长期组孕产妇血压水平明显高于短期组（P=0.001），白蛋白、谷丙转氨酶、

直接胆红素、24h尿蛋白与血清肌酐水平与短期组比较，差异有统计学意义（P0.05）。ROC分析发现无论是收缩压［曲线下面

积（areaunderthecurve，AUC）=0.825］、舒张压（AUC=0.782），还是平均动脉压（AUC=0.811）对预测孕产妇ICU住院时间48h

的评估价值均较高。孕检次数与妊娠期高血压疾病的孕产妇ICU住院时间进一步延长（P0.05）。结论：妊娠期高血压疾病是

延长孕产妇ICU住院时间的重要危险因素，可为孕产妇的重症监护与管理提供一定思路。

【关键词】孕产妇重症管理；妊娠期高血压疾病；ICU住院时间；器官功能障碍

【中图分类号】R714.7【文献标志码】A【收稿日期】2025-02-07

Explorationandpredictionofriskfactorsforthelengthofstayintheintensive

careunitinpregnantandparturientwomen:Aretrospectivestudy

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QiHaifeng，XuFang

（1.DepartmentofCriticalCareMedicine，WomenandChildren’sHospitalofChongqingMedicalUniversity；

2.DepartmentofCriticalCareMedicine，TheFirstAffiliatedHospitalof