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导管滑脱考试题及答案
一、填空题
1.导管滑脱按其后果分为______和______。
2.对于高危导管患者,应在床头悬挂______标识。
3.胃管插入深度一般为______cm。
4.导尿管妥善固定后,集尿袋应低于______水平。
5.气管插管导管气囊压力应保持在______cmH?O。
6.预防导管滑脱,应加强对患者及家属的______。
7.发生导管滑脱后,应立即评估患者的______和导管情况。
8.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为______cm。
9.中心静脉导管敷料应______更换一次。
10.动脉留置针保留时间一般不超过______天。
二、单项选择题
1.下列哪种导管属于高危导管()
A.导尿管
B.胃管
C.胸腔闭式引流管
D.外周静脉留置针
2.患者发生导管滑脱后,首先应采取的措施是()
A.报告医生
B.评估患者情况
C.重新置管
D.记录事件经过
3.气管切开套管固定带的松紧度以能容纳()手指为宜。
A.1指
B.2指
C.3指
D.4指
4.预防导管滑脱的措施中,下列哪项不正确()
A.妥善固定导管
B.告知患者及家属导管重要性
C.限制患者肢体活动
D.加强巡视
5.导尿管拔出后,应鼓励患者()
A.卧床休息
B.大量饮水
C.禁食禁水
D.避免排尿
6.胸腔闭式引流管不慎脱出,应立即()
A.通知医生
B.用手捏闭伤口处皮肤
C.重新插入引流管
D.更换引流装置
7.中心静脉导管冲管时,应采用()
A.推注法
B.脉冲式冲管
C.持续滴注法
D.以上都不对
8.下列哪种情况不属于非计划拔管()
A.患者自行拔管
B.医护人员操作不当导致拔管
C.导管堵塞后拔管
D.因导管移位而拔管
9.胃管固定时,应在鼻翼处粘贴()
A.普通胶布
B.水胶体敷料
C.自粘性软布胶布
D.以上都可以
10.动脉采血后,穿刺部位应压迫止血()分钟。
A.2-3
B.3-5
C.5-10
D.10-15
三、多项选择题
1.导管滑脱的危险因素包括()
A.患者意识不清
B.导管固定不当
C.患者烦躁不安
D.医护人员操作不当
2.属于高危导管的有()
A.气管插管
B.中心静脉导管
C.鼻饲管
D.腹腔引流管
3.预防导管滑脱的护理措施有()
A.正确固定导管
B.加强病情观察
C.做好健康教育
D.定期评估导管情况
4.发生导管滑脱后,应记录的内容包括()
A.滑脱时间
B.患者当时情况
C.采取的措施
D.处理结果
5.气管插管患者的护理要点包括()
A.保持气道通畅
B.固定好气管插管
C.监测气囊压力
D.预防肺部感染
6.导尿管相关尿路感染的预防措施有()
A.严格无菌操作
B.保持引流通畅
C.定期更换导尿管
D.多饮水
7.中心静脉导管的维护内容包括()
A.保持局部清洁干燥
B.定期更换敷料
C.正确冲管封管
D.观察有无并发症
8.胸腔闭式引流管的护理要点有()
A.保持管道密闭
B.观察水柱波动情况
C.防止引流管受压、扭曲
D.定期更换引流瓶
9.胃管的护理措施包括()
A.妥善固定
B.保持通畅
C.定期更换
D.观察胃液颜色、性质和量
10.预防动脉留置针血栓形成的措施有()
A.正确封管
B.避免肢体过度活动
C.定期冲管
D.观察局部有无肿胀
四、判断题
1.所有导管滑脱都需要重新置管。()
2.只要妥善固定导管,就不会发生导管滑脱。()
3.患者意识清醒时,不需要对其进行导管相关健康教育。()
4.发生导管滑脱后,应立即将导管重新插入。()
5.气管切开套管固定带应每天检查松紧度。()
6.导尿管长期留置患者,应每周更换导尿管一次。()
7.中心静脉导管敷料潮湿时,应及时更换。()
8.胸腔闭式引流管水柱无波动,说明引流管堵塞。()
9.胃管注入药物时,应先将药物研碎溶解。()
10.动脉留置针保留时间越长越好。()
五、简答题
1.简述导管滑脱的分级。
2.预防导管滑脱的健康教育内容有哪些?
3.发生导管滑脱后,护士应采取哪些措施?
4.简述气管插管导管的固定方法。
六、讨论题
1.如何提高患者及家属对导管重要性的认识?
2.分析导管滑脱的原因,并提出改进措施。
3.讨论如何加强医护人员对导管滑脱的防范意识。
4.谈谈你对导管滑脱风险管理的看法。
答案
一、填空题
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