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2025年乳腺炎护理题目及答案解析

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.急性乳腺炎多发生于（）

A.产后哺乳期的经产妇

B.产后哺乳期的初产妇

C.任何哺乳期的妇女

D.青年女性

答案：B

答案解析：急性乳腺炎好发于产后3-4周的哺乳期初产妇，因为初产妇缺乏哺乳经验，易出现乳汁淤积，且乳头易破损，细菌容易入侵，从而引发乳腺炎。

举一反三：产后乳腺炎除了和初产妇哺乳经验不足有关，还与乳头内陷、乳汁过多等因素有关。乳头内陷会导致婴儿吸吮困难，乳汁排出不畅，增加乳汁淤积风险。乳汁过多而婴儿不能及时吸净，也易造成乳汁淤积，为细菌繁殖提供良好环境。

2.急性乳腺炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色葡萄球菌

答案：C

答案解析：急性乳腺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。金黄色葡萄球菌容易在乳汁中大量繁殖，引发炎症。

举一反三：在临床中，了解致病菌对于选择针对性的抗生素治疗非常关键。针对金黄色葡萄球菌，常用的抗生素有青霉素类等。如果患者对青霉素过敏，则可选用红霉素等抗生素。不同的致病菌对抗生素的敏感性不同，所以准确判断致病菌类型是合理用药的前提。

3.乳腺炎患者出现乳房局部脓肿形成，首要的治疗措施是（）

A.局部热敷

B.大剂量应用抗生素

C.停止哺乳

D.脓肿切开引流

答案：D

答案解析：当乳房局部脓肿形成时，脓肿切开引流是首要的治疗措施，以排出脓液，促进炎症消退。单纯局部热敷、大剂量应用抗生素不能有效排出脓液，对于治疗效果有限；停止哺乳并非首要措施，要根据具体情况决定是否停止哺乳。

举一反三：脓肿切开引流时需要注意切口的选择，一般要选择波动感最明显且有利于引流的部位，切口应按乳管方向作放射状切开，深部或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，以避免损伤乳管形成乳瘘。同时，术后要保持引流通畅，定期换药观察伤口愈合情况。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪些因素可能导致乳腺炎的发生（）

A.乳汁淤积

B.乳头破损

C.细菌入侵

D.产后情绪低落

E.营养不良

答案：ABC

答案解析：乳汁淤积为细菌的生长繁殖提供了良好的培养基；乳头破损使细菌有了入侵的途径；细菌入侵是引发乳腺炎的直接原因。产后情绪低落和营养不良虽然可能影响产妇身体状况，但并非导致乳腺炎发生的直接关键因素。

举一反三：在预防乳腺炎方面，针对乳汁淤积，产妇要注意正确的哺乳方法，按需哺乳，确保乳汁及时排空。对于乳头破损，要在哺乳前后做好乳头清洁和护理，可适当涂抹乳头保护霜。了解这些发病因素有助于采取针对性的预防措施，降低乳腺炎的发生率。

2.乳腺炎患者的护理措施包括（）

A.观察生命体征变化

B.患侧乳房停止哺乳

C.局部热敷

D.高热时给予物理降温

E.遵医嘱应用抗生素

答案：ACDE

答案解析：观察生命体征变化有助于及时发现病情变化；局部热敷可促进炎症消散；高热时给予物理降温能缓解患者不适；遵医嘱应用抗生素可控制感染。对于患侧乳房是否停止哺乳，要根据病情决定，若症状较轻，可继续哺乳，以促进乳汁排出，减轻淤积，所以B选项不准确。

举一反三：除了上述护理措施，在饮食方面，乳腺炎患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多吃清淡、富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强身体抵抗力，利于病情恢复。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，这也有助于身体恢复。

3.关于乳腺炎的预防，正确的是（）

A.产前纠正乳头内陷

B.保持乳头清洁

C.养成定时哺乳习惯

D.每次哺乳后排空乳汁

E.注意婴儿口腔卫生

答案：ABCDE

答案解析：产前纠正乳头内陷可避免产后因乳头内陷导致哺乳困难和乳汁淤积；保持乳头清洁能减少细菌滋生；养成定时哺乳习惯有助于规律乳汁分泌和排出；每次哺乳后排空乳汁可防止乳汁淤积；注意婴儿口腔卫生能减少细菌通过乳头破损处入侵的机会，这些措施都有助于预防乳腺炎。

举一反三：对于有乳头内陷的孕妇，可在产前通过手法牵拉、使用乳头矫正器等方法进行纠正。在日常生活中，产妇要注意个人卫生，勤换内衣。婴儿口腔卫生方面，每次哺乳前后可适当喂少量温水，清洁口腔。这些细节对于预防乳腺炎都非常重要。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.乳腺炎患者只要使用抗生素，就不需要进行局部处理。（）

答案：错误

答案解析：乳腺炎的治疗需要综合措施，使用抗生素控制感染的同时，局部处理也非常重要，如局部热敷促进炎症吸收，脓肿形成时及时切开引流等，单纯依靠抗生素不能完全治愈乳腺炎。

举一反三：在临床治疗中，很多疾病都需要综合治疗手段。比如阑尾炎，除了使用抗生素抗感染，对于病情较重、有穿孔倾向等