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鼻饲的护理试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.鼻饲时每次灌注量应是多少?()
A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.400-500ml
【答案】B
【解析】鼻饲时每次灌注量应为200-300ml,避免过量导致腹胀。
2.鼻饲管插入深度是多少?()
A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm
【答案】C
【解析】鼻饲管插入深度为20-25cm,确保管端到达胃部。
3.鼻饲液温度应保持在多少度?()
A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃
【答案】B
【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃,避免烫伤食道。
4.鼻饲前应检查什么?()
A.管道是否通畅B.管道是否清洁C.管道长度是否合适D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲前应检查管道是否通畅、清洁以及长度是否合适。
5.鼻饲后应如何处理管道?()
A.立即拔出B.折叠后用纱布包裹C.浸泡在消毒液中D.用温水冲洗
【答案】D
【解析】鼻饲后应用温水冲洗管道,保持清洁。
6.鼻饲患者出现腹胀时应如何处理?()
A.增加灌注量B.减少灌注量C.拔出管道D.肌肉注射阿托品
【答案】B
【解析】鼻饲患者出现腹胀时应减少灌注量,避免进一步刺激。
7.鼻饲患者出现恶心呕吐时应如何处理?()
A.增加灌注速度B.减少灌注速度C.拔出管道D.口服止吐药
【答案】B
【解析】鼻饲患者出现恶心呕吐时应减少灌注速度,减轻刺激。
8.鼻饲患者长期鼻饲时应注意什么?()
A.定期更换管道B.定期清洁鼻腔C.预防口腔感染D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲患者长期鼻饲时应定期更换管道、清洁鼻腔以及预防口腔感染。
9.鼻饲患者出现呼吸困难时应如何处理?()
A.拔出管道B.吸氧C.气管插管D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲患者出现呼吸困难时应拔出管道、吸氧或进行气管插管。
10.鼻饲患者出现腹泻时应如何处理?()
A.减少灌注量B.更换为低渣饮食C.口服止泻药D.以上都是
【答案】D
【解析】鼻饲患者出现腹泻时应减少灌注量、更换为低渣饮食或口服止泻药。
二、多选题(每题2分,共10分)
1.鼻饲前的准备工作包括哪些?()
A.检查管道是否通畅B.准备鼻饲液C.检查患者口腔情况D.安抚患者情绪
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲前的准备工作包括检查管道是否通畅、准备鼻饲液、检查患者口腔情况以及安抚患者情绪。
2.鼻饲过程中应注意哪些事项?()
A.灌注速度要慢B.灌注量要适中C.观察患者反应D.保持管道清洁
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲过程中应注意灌注速度要慢、灌注量要适中、观察患者反应以及保持管道清洁。
3.鼻饲患者出现哪些情况时应立即拔出管道?()
A.呼吸困难B.恶心呕吐C.腹胀D.口腔感染
【答案】A、B、C
【解析】鼻饲患者出现呼吸困难、恶心呕吐或腹胀时应立即拔出管道。
4.鼻饲患者长期鼻饲时应注意哪些预防措施?()
A.定期更换管道B.定期清洁鼻腔C.预防口腔感染D.定期检查胃残留量
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲患者长期鼻饲时应定期更换管道、定期清洁鼻腔、预防口腔感染以及定期检查胃残留量。
5.鼻饲患者出现哪些情况时应减少灌注量?()
A.腹胀B.恶心呕吐C.呼吸困难D.胃残留量过多
【答案】A、B、C、D
【解析】鼻饲患者出现腹胀、恶心呕吐、呼吸困难或胃残留量过多时应减少灌注量。
三、填空题(每题2分,共10分)
1.鼻饲前应检查管道是否______、是否______以及长度是否______。
【答案】通畅;清洁;合适
2.鼻饲液温度应保持在______℃,避免烫伤食道。
【答案】40-50
3.鼻饲患者出现腹胀时应______灌注量,避免进一步刺激。
【答案】减少
4.鼻饲患者出现恶心呕吐时应______灌注速度,减轻刺激。
【答案】减少
5.鼻饲患者长期鼻饲时应定期更换管道、定期清洁鼻腔以及______。
【答案】预防口腔感染
四、判断题(每题1分,共10分)
1.鼻饲管插入深度应为20-25cm。()
【答案】(√)
2.鼻饲液温度应保持在60-70℃。()
【答案】(×)
【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃,避免烫伤食道。
3.鼻饲前应检查管道是否清洁。()
【答案】(√)
4.鼻饲患者出现腹胀时应立即拔出管道。()
【答案】(×)
【解析】鼻饲患者出现腹胀时应减少灌注量,避免进一步刺激。
5.鼻饲患者出现恶心呕吐时应增加灌注速度。()
【答案】(×)
【解析】鼻饲患者出现恶心呕吐时应减少灌注速度,减轻刺激。
6.鼻饲患者长期鼻饲时应定期更换管道。()
【答案】(√)
7.鼻饲患者长期鼻饲时应定期清洁鼻腔。()
【答案】(√)
8.鼻饲患者长期鼻饲时应预防口腔感染
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