医院护理人员岗位责任书模板.docxVIP

一、总则

本岗位责任书旨在明确医院护理人员的工作职责、权利与义务，规范护理行为，保障医疗护理安全，提升护理服务质量，维护患者合法权益。所有护理人员在执业过程中，均需严格遵守本责任书的各项要求，并以患者为中心，践行职业道德，提供优质、高效、安全的护理服务。

二、核心职责

（一）患者照护与病情观察

1.全面评估：负责对分管患者进行入院、住院期间及出院时的全面护理评估，包括生理、心理、社会及文化需求，及时发现健康问题，并参与制定和实施个性化护理计划。

2.病情监测：密切观察患者病情变化，包括生命体征、意识状态、症状及体征等，准确记录观察结果，发现异常情况立即报告医师，并协助进行紧急处理。

3.治疗执行：严格按照医嘱准确执行各项治疗和护理措施，如给药、输液、输血、标本采集、各种检查前后的准备与护理等，确保治疗的及时性和准确性。

4.基础护理：负责患者的基础护理工作，如口腔护理、皮肤护理、毛发护理、晨晚间护理等，维持患者舒适与清洁，预防并发症。

5.专科护理：根据患者病情和专科特点，实施相应的专科护理操作与健康指导，促进患者康复。

6.健康教育：针对患者病情、治疗方案及康复需求，提供个性化的健康教育，包括疾病知识、用药指导、饮食与活动建议、自我护理技能等，提升患者及家属的自我照护能力。

（二）制度遵守与质量控制

1.规范执业：严格遵守国家法律法规、医疗卫生管理规章制度、护理操作规程及医院各项规章制度，确保执业行为的合法性与规范性。

2.查对制度：在执行医嘱、给药、输血等关键环节，严格执行“三查七对”制度，杜绝护理差错事故的发生。

3.感染控制：严格执行医院感染管理相关规定，落实标准预防措施，正确使用防护用品，规范处置医疗废物，预防和控制院内感染。

4.急救准备与配合：熟悉急救流程，熟练掌握急救技能和急救设备的使用，参与危重患者的抢救与护理，确保急救工作的顺利进行。

5.护理文书：按照《病历书写基本规范》及护理文书书写要求，及时、准确、完整、规范地书写护理记录，包括体温单、护理记录单、医嘱执行单等，确保医疗记录的真实性和连续性。

（三）安全防范与团队协作

1.安全管理：积极参与科室及医院的安全管理工作，识别和评估护理工作中潜在的风险，采取有效措施预防护理差错、意外事件及医疗纠纷的发生。

2.应急处置：熟悉各类突发事件的应急预案，在突发事件发生时，能迅速、有效地配合进行应急处理。

3.团队协作：主动与医师、其他护理人员、医技人员及相关科室人员沟通协作，共同为患者提供连贯、整体的医疗护理服务。尊重同事，营造和谐的工作氛围。

4.信息沟通：确保护理信息的准确传递，包括患者病情、治疗方案、护理计划的变更等，保障医疗护理工作的协同性。

（四）专业发展与职业素养

1.学习提升：积极参加医院及科室组织的业务学习、技能培训和继续教育，不断更新知识结构，提升专业理论水平和操作技能，努力提高自身综合素质。

2.质量改进：参与科室的护理质量控制与持续改进活动，对护理工作中存在的问题提出合理化建议，促进护理质量的不断提升。

3.职业操守：恪守护士职业道德规范，尊重患者的人格与权利，保护患者隐私，做到廉洁行医，文明服务，维护医院和护理队伍的良好形象。

4.人文关怀：关注患者的心理需求，给予心理支持与安慰，建立良好的护患关系，体现人文关怀精神。

三、责任落实与考核

1.护理人员应充分理解并认同本岗位责任书的各项内容，自觉履行岗位职责。

2.科室护士长负责对本科室护理人员履行岗位职责的情况进行日常监督、检查与指导。

3.医院将本岗位责任书的履行情况纳入护理人员的绩效考核、评优评先及职称晋升等考核评价体系。

4.对于认真履行职责、表现突出者，予以表彰和奖励；对于违反本责任书规定，造成不良后果或医疗差错事故者，将按照医院相关规定追究责任。

四、附则

1.本责任书未尽事宜，参照国家相关法律法规及医院规章制度执行。

2.本责任书由医院护理部负责解释。

3.本责任书一式两份，一份由护理人员本人保存，一份由医院护理部（或科室）存档。

护理人员签名：______________

日期：____年__月__日

科室负责人签名：______________

日期：____年__月__日