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医院患者十大安全目标2025版

一、正确识别患者身份

在医院环境中，正确识别患者身份是保障医疗安全的首要环节。医院应建立全面且严格的患者身份识别制度，确保在任何医疗操作、检查、治疗及给药等过程中，都能准确无误地确认患者身份。

在患者入院时，医护人员需仔细核对患者提供的基本信息，包括姓名、年龄、性别、身份证号、联系方式、家庭住址等，并与患者或其家属进行再次确认。这些信息将被录入医院信息系统，作为后续医疗活动中识别患者身份的重要依据。

在进行各项医疗操作前，医护人员必须至少使用两种方法来识别患者身份。例如，同时核对患者的姓名和住院号，或者姓名和出生日期。对于无法有效沟通的患者，如昏迷、儿童、精神障碍患者等，应使用其手腕带信息，并与陪同人员进行确认。手腕带应包含患者的基本信息、过敏史、诊断等重要内容，且信息应清晰、准确、不易褪色。

在手术室、重症监护室、急诊科等重点科室，应采用更加严格的身份识别流程。手术前，手术团队成员需共同核对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息，并在手术部位进行标记。在输血过程中，医护人员要严格执行“三查八对”制度，确保输入的血液制品与患者信息完全匹配。

此外，医院还应加强对员工的培训，提高其对患者身份识别重要性的认识，定期组织考核，确保每位医护人员都能熟练掌握身份识别的方法和流程。同时，利用信息化手段，如电子病历系统、扫码枪等，提高身份识别的准确性和效率。

二、有效改善医患沟通

良好的医患沟通是构建和谐医患关系、保障医疗安全的重要基础。医院应采取多种措施，促进医护人员与患者及其家属之间的有效沟通。

医院应加强对医护人员沟通技巧的培训，提高其沟通能力和服务意识。培训内容包括倾听技巧、表达技巧、非语言沟通技巧等，使医护人员能够更好地理解患者的需求和担忧，并用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案、预后等信息。

在患者入院时，医护人员应主动与患者及其家属进行沟通，介绍医院的环境、规章制度、诊疗流程等，让患者尽快熟悉医院环境，减轻其紧张和焦虑情绪。在诊疗过程中，医护人员要及时向患者反馈病情变化和治疗进展，让患者参与到治疗决策中来。例如，在制定治疗方案时，应充分听取患者的意见和建议，尊重患者的知情权和选择权。

对于特殊患者，如老年患者、儿童患者、少数民族患者等，医护人员应根据其特点，采取个性化的沟通方式。对于老年患者，要耐心倾听其诉求，用缓慢、清晰的语言进行交流；对于儿童患者，要采用生动、形象的方式进行沟通，如通过讲故事、做游戏等方式，减轻其恐惧心理；对于少数民族患者，要尊重其文化习俗和宗教信仰，避免因文化差异导致的沟通障碍。

医院还应建立健全医患沟通反馈机制，鼓励患者及其家属对医护人员的沟通服务进行评价和反馈。对于患者提出的意见和建议，要及时进行处理和改进，不断提高医患沟通的质量和效果。同时，利用信息化手段，如医院网站、微信公众号等，为患者提供在线咨询、预约挂号、查询检查结果等服务，方便患者与医护人员进行沟通。

三、强化手术安全核查

手术安全是医院医疗安全的重要组成部分，强化手术安全核查是确保手术顺利进行、减少手术并发症的关键措施。医院应建立完善的手术安全核查制度，确保在手术的各个环节都能进行严格的核查。

在手术前，手术团队成员应进行全面的术前评估，包括患者的身体状况、手术风险、麻醉风险等。手术医生、麻醉医生和护士要共同核对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式等关键信息，并在手术部位进行标记。同时，要检查患者的术前准备情况，如实验室检查结果、影像学资料、血型等，确保各项准备工作符合手术要求。

手术开始前，手术团队要进行“暂停”程序，再次核对患者身份、手术部位、手术方式等信息，确保无误后再开始手术。在手术过程中，手术团队成员要密切配合，严格遵守手术操作规程，确保手术安全。对于手术中出现的异常情况，要及时进行处理，并记录在手术记录中。

手术后，手术团队要对患者进行全面的术后评估，包括生命体征、伤口情况、引流情况等。要向患者及其家属交代术后注意事项，如饮食、休息、康复训练等。同时，要对手术器械、敷料等进行清点，确保无遗漏。

医院应定期组织手术安全核查培训和演练，提高手术团队成员的安全意识和核查能力。同时，利用信息化手段，如手术安全核查系统，实现手术安全核查的电子化、规范化，提高核查的准确性和效率。

四、加强用药安全管理

用药安全是医院医疗安全的重要内容，加强用药安全管理是减少药物不良反应、保障患者用药安全的关键。医院应建立健全用药安全管理制度，加强对药品采购、储存、调配、使用等环节的管理。

在药品采购环节，医院应选择合法、正规的药品供应商，严格审核药品的质量、价格、资质等信息。要建立药品采购目录，对目录内的药品进行定期评估和调整，确保药品的质量和供应。

在药品储存环节，医院应按照药品的性质和储存要求，设置专门的药品仓库