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医师定考专业题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是（）

A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬氨酸氨基转移酶

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白

答案：D

解析：肌钙蛋白在起病后3-4小时升高，11-24小时达高峰，7-10天降至正常，是诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物。

2.下列不属于有机磷农药中毒烟碱样症状的是（）

A.肌纤维颤动

B.肌力减退

C.瞳孔缩小

D.呼吸肌麻痹

答案：C

解析：瞳孔缩小属于毒蕈碱样症状，而肌纤维颤动、肌力减退、呼吸肌麻痹等属于烟碱样症状。

3.胃溃疡最常见的位置是（）

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃角

D.胃小弯近胃角处

答案：D

解析：胃溃疡多发生在胃小弯近胃角处，十二指肠溃疡多发生在球部。

4.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，随病情进展逐渐加重。

5.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性失血

D.慢性溶血

答案：C

解析：慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。

6.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.扩张型心肌病

D.心包积液

答案：D

解析：心包积液时可出现奇脉，即吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。

7.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

A.pH值上升，PaO?下降，PaCO?降低

B.pH值上升，PaO?下降，PaCO?上升

C.pH值下降，PaO?下降，PaCO?降低

D.pH值下降，PaO?下降，PaCO?上升

答案：A

解析：支气管哮喘发作时过度通气，可导致PaCO?降低，同时缺氧，引起pH值上升，PaO?下降。

8.急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）

A.禁食、胃肠减压

B.抗生素

C.抑酸剂

D.生长抑素

答案：A

解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，是急性胰腺炎最基本的治疗方法。

9.诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查是（）

A.基础代谢率测定

B.甲状腺摄131I率测定

C.甲状腺激素测定

D.甲状腺自身抗体测定

答案：C

解析：甲状腺激素测定可直接反映甲状腺功能状态，是诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查。

10.下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）

A.室性期前收缩

B.阵发性室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心律不齐

答案：D

解析：窦性心律不齐时听诊节律不规则，但速率可正常，而其他选项多伴有节律或速率异常。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于咯血的原因（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.二尖瓣狭窄

D.血小板减少性紫癜

答案：ABCD

解析：支气管扩张、肺结核可因肺部病变导致咯血；二尖瓣狭窄可引起肺淤血，导致咯血；血小板减少性紫癜因凝血功能障碍也可出现咯血。

2.下列关于高血压的治疗，正确的是（）

A.血压控制目标一般为140/90mmHg

B.老年人收缩压一般应降至150mmHg以下

C.糖尿病或肾病患者血压控制目标为130/80mmHg

D.降压治疗要从小剂量开始，逐步递增剂量

答案：ABCD

解析：这些都是高血压治疗的基本要点，不同人群有不同的血压控制目标，且降压治疗需遵循一定原则。

3.下列哪些疾病可引起胸痛（）

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.食管疾病

答案：ABCD

解析：胸膜炎可因炎症刺激胸膜引起胸痛；心绞痛是心肌缺血导致胸痛；气胸可因气体刺激胸膜引发胸痛；食管疾病如食管炎等也可引起胸痛。

4.下列属于糖尿病急性并发症的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

答案：ABC

解析：糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症，而糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷属于急性并发症。

5.下列关于肺炎的治疗，正确的是（）

A.抗感染治疗是肺炎治疗的关键

B.应根据病原菌选用敏感的抗生素

C.重症肺炎可联合使用抗生素

D.抗生素治疗要足量、足疗程

答案：ABCD

解析：这些都是肺炎治疗的重要原则，正确选择抗生素并规范使用是治愈肺炎的关键。

6.下列哪些属于急性肾小球肾炎的临床表现（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

解析：急性肾小球肾炎常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。