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医院药物管理制度

医院药物管理制度（通用8篇）

医院药物管理制度篇1

1、抗菌药物的分级使用管理是由医疗感染管理委员会领导，质

管、院感能部门实在负责实施的。

2、抗菌药物的使用必需严格掌握适应症和禁忌症，减少毒副反

应，减少防备性抗菌药物的使用。严格掌控缺乏指征抗菌药物的使

用，坚决制止滥用抗菌药物。乐观开展并规范围术期用药。

3、必需贯彻有样必采的原则，药敏结果未报告前或病情不允许

情况下，可依据临床经验用药。用抗菌药前采样（可多次）送培养

和药敏，待药敏报告后再调整。

4、遵奉并服从分线用药原则，依据病情应用抗菌药物，提倡应

用第一线药物，掌控第二线药物，严格掌控第三线药物的使用。

5、普通感染或防备性使用抗菌药物提倡首选一线抗菌药物；二

线抗菌药物的.使用，原则上应由主治医师以上批准后方可使用；三

线抗菌药物的使用，应依据药敏或有关专家会诊或疑难病讨论看法,

由经管医师提出申请，科主任审批，报分管院长或质管科审批后方

可使用。

6、审批后的三线抗菌药物的使用期限不超出七天，若确需连续

使用，应重新办理审批手续。

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7、实行三线抗菌药物使用审批登记制，实在由质管科负责。质

管科每月对使用审批情况检查，检查结果纳入科室抗菌药物量化考

核。

8、坚持量化考核结果与奖罚措施挂钩，对情况特别严重者予以

通报处理。

医院药物管理制度篇2

一、坚持合理应用抗菌药物的原则：

1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症，紧密察看药物效

果和不良反应，合理使用抗菌药物。

2、严格掌握抗菌药物联合应用和防备应用的,指征。

3、订立个体化的给药方案，注射剂量、疗程和合理给药方法、

间隔时间、途径。

4、紧密察看病人有无正常菌群失调，及时调整抗菌药物的应用。

5、重视药物经济学，降低病人抗菌药物的费用支出。

二、各临床医生应掌握抗菌药物的有关知识，在坚持上述原则

的基础上，结合病情，合理用药，必需时应邀请负责抗菌药物使用

与管理的专家会诊°住院病人使用抗菌药物，必需在病历中认真记

录

三、护士应熟识了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求，准

确执行医嘱，察看病人用药后的反应，并及时记录及报告医生

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四、药剂科应定期为临床医务人员供应有关抗菌药物的信息

每季度统计本院抗感染药物消耗量，每月抽查两天门诊处方，计算

抗感染药物使用率c住院病人抗感染药物使用率由监控医生按月统

计，由医院感染管理科按季度汇总并上报“市院感监控中心”

五、医院感染管理科要定期组织业务学习，以提高医生合理使

用抗菌药物的水平C

医院药物管理制度篇3

一、分级原则

（一）“非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）：经临

床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较

低的抗菌药物

（二）“限制使用”药物（即次选药物、二线用药）：与非限

制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性

影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用

（三）“特殊使用药物”（即三线用药）：不良反应明显，不

宜随便使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重

后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面

的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵，使用

应有严格的指征或确凿的依据

（四）本院“抗菌药物分级管理目录”（见附件二）由医院药

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③脏器穿孔引越的.急性腹膜炎、急性盆腔炎等；

④感染性心内膜炎、化脓性心包炎等；

⑤严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎等；

⑥重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者；

⑦有混合感染可能的患者。

(2)免疫功能低下患者发生感染时，