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2025年水肿护理题目及答案最新

一、单项选择题(每题5分,共15分)

1.以下哪种疾病最常导致全身性水肿()

A.肝硬化

B.下肢静脉曲张

C.血栓性静脉炎

D.局部过敏

答案:A

解析:肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙,常导致全身性水肿。下肢静脉曲张、血栓性静脉炎主要引起下肢局部水肿,局部过敏多导致局部局限性水肿。举一反三:引起全身性水肿的常见病因还有心源性水肿(如右心衰竭)、肾源性水肿(如肾病综合征)等。心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位,肾源性水肿常从眼睑、颜面开始。

2.水肿患者进行皮肤护理,是为了防止()

A.皮肤瘙痒

B.皮肤脱屑

C.皮肤感染

D.皮肤破损

答案:C

解析:水肿患者皮肤抵抗力下降,容易发生破损和感染,做好皮肤护理主要目的是防止皮肤感染。皮肤瘙痒、脱屑不是皮肤护理的主要预防目的,皮肤破损是可能导致感染的一个因素,但防止感染更为关键。举一反三:对于长期卧床的水肿患者,要注意定时翻身,保持皮肤清洁干燥,防止压疮发生,因为压疮一旦发生也容易继发感染。

3.评估水肿患者液体出入量时,每日摄入量应控制在前一日尿量加()

A.100ml

B.300ml

C.500ml

D.1000ml

答案:C

解析:一般水肿患者每日摄入量应控制在前一日尿量加500ml左右,以维持液体平衡,避免液体摄入过多加重水肿。举一反三:在记录液体出入量时,不仅要准确记录饮水量,还要包括食物中的含水量、输液量等;出量包括尿量、大便量、呕吐物量等。

二、多项选择题(每题5分,共15分)

1.下列属于水肿患者饮食护理要点的是()

A.限制钠盐摄入

B.适量摄入蛋白质

C.控制液体入量

D.多吃含钾丰富的食物

E.增加脂肪摄入

答案:ABCD

解析:水肿患者应限制钠盐摄入,以减轻水钠潴留;适量摄入蛋白质,维持身体正常代谢,但如果是肾病综合征等大量蛋白尿导致水肿的患者,要根据肾功能情况调整蛋白质摄入量;控制液体入量,防止加重水肿;多吃含钾丰富的食物,因为利尿等可能导致钾离子丢失。而增加脂肪摄入对水肿患者并无益处,反而可能加重身体负担。举一反三:对于不同病因导致的水肿,饮食护理可能会有一些差异。如肝性水肿患者如果有肝性脑病倾向,要限制蛋白质摄入。

2.以下哪些措施有助于减轻水肿患者的水肿程度()

A.抬高下肢

B.应用利尿剂

C.进行皮肤按摩促进循环

D.减少活动

E.控制体重

答案:ABE

解析:抬高下肢可利用重力作用促进下肢静脉回流,减轻下肢水肿;应用利尿剂可促进体内多余水分排出,减轻水肿;控制体重,避免体重增加加重水肿。皮肤按摩时如果力度不当可能导致皮肤破损,尤其是水肿患者皮肤脆弱,不建议进行;减少活动不利于身体恢复和血液循环,长期卧床还可能导致下肢深静脉血栓形成等并发症。举一反三:对于水肿患者,适当的活动(如在病情允许下进行散步等)有助于促进血液循环,但要避免过度劳累。

3.护理水肿患者时,观察的重点内容包括()

A.水肿部位、程度

B.生命体征

C.尿量

D.体重变化

E.患者的心理状态

答案:ABCDE

解析:观察水肿部位、程度可以了解水肿的进展情况;生命体征能反映患者整体身体状况,如血压变化可能与水肿导致的水钠潴留有关;尿量是评估液体出入量和肾脏功能的重要指标;体重变化能直观反映水肿的消长;关注患者心理状态,因为水肿可能影响患者生活质量,导致焦虑等不良情绪。举一反三:对于使用利尿剂的水肿患者,还要重点观察电解质变化,因为利尿剂可能导致电解质紊乱。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.所有水肿患者都应严格限制水分摄入。()

答案:错误

解析:并非所有水肿患者都需严格限制水分摄入,对于轻度水肿且肾功能正常的患者,适当控制水分摄入即可;而对于严重水肿伴有少尿或无尿的患者,才需要严格限制水分摄入。举一反三:判断是否严格限制水分摄入要综合考虑患者的病情、肾功能等因素。比如心力衰竭患者如果处于稳定期,水肿不严重,水分摄入可以相对宽松一些。

2.水肿患者为了保持皮肤清洁,应每日使用肥皂清洗皮肤。()

答案:错误

解析:水肿患者皮肤较脆弱,肥皂可能对皮肤有刺激,不宜每日使用肥皂清洗皮肤,应以温水清洗为主,保持皮肤清洁、柔软,避免损伤皮肤。举一反三:皮肤护理产品的选择要根据患者皮肤状况来决定,对于皮肤干燥的水肿患者,可适当使用温和的护肤品。

3.应用利尿剂治疗水肿时,只要水肿消退就可以立即停药。()

答案:错误

解析:应用利尿剂治疗水肿时,不能仅根据水肿消退就立即停药。突然停药可能导致水肿复发,且可能引起体内电解质紊乱等不良反应

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