2025年护理微课题目及答案解读.docVIP

2025年护理微课题目及答案解读

单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

答案解析：昏迷患者无法自行吸水，不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口。

举一反三：对于不同意识状态的患者进行口腔护理，需要根据其具体情况准备合适的用物。比如清醒患者会准备漱口水杯等。

2.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.波动较大

答案：A

答案解析：袖带过紧，血管在未充气前已受压，使血压测量值偏低。

举一反三：袖带过松则会使橡胶袋呈气球状，有效的测量面积变窄，导致测量值偏高；另外，测量姿势、血压计摆放位置等也会影响血压测量值。

3.下列哪项不属于压疮发生的高危人群（）

A.肥胖患者

B.老年患者

C.长期卧床患者

D.青年运动员

答案：D

答案解析：肥胖患者、老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪少，长期卧床患者局部皮肤长期受压，这些都是压疮发生的高危因素。青年运动员活动量大，身体机能较好，不属于压疮高危人群。

举一反三：除了上述提到的人群，还有如水肿患者、营养不良患者等也属于压疮高危人群，对这些人群要加强皮肤护理和预防措施。

多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.病情稳定，仍需卧床的患者

答案：ABC

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般为二级护理。

举一反三：不同护理级别有不同的适用范围和护理要求，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者和生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

2.预防跌倒的措施包括（）

A.保持病房地面干燥、无障碍物

B.为患者提供合适的辅助器具

C.对患者进行跌倒风险评估

D.指导患者穿合适的鞋子

答案：ABCD

答案解析：保持病房地面干燥、无障碍物可减少滑倒风险；提供合适辅助器具如拐杖等能帮助患者行走；进行跌倒风险评估可提前发现高风险患者并采取措施；指导患者穿合适鞋子可增加稳定性。

举一反三：除了这些措施，还可以加强对患者及家属的健康教育，告知预防跌倒的重要性和方法；合理安排病房设施布局等。

3.静脉输液时，导致溶液不滴的原因有（）

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

答案解析：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，溶液不滴；针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管；压力过低，输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高，影响液体的重力作用；静脉痉挛，由于患者穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低，导致静脉痉挛。

举一反三：在实际工作中，遇到溶液不滴的情况，要准确判断原因并采取相应措施。如针头滑出血管外需重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁可调整针头位置等。

判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：√

答案解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

举一反三：吸痰操作还有很多注意事项，如吸痰前后要给予患者高流量吸氧，吸痰时要严格遵循无菌操作原则等。

2.成人正常体温范围是36℃-37℃（腋温）。（）

答案：√

答案解析：成人正常腋温范围是36℃-37℃。

举一反三：不同测量部位的正常体温范围略有差异，口温正常范围是36.3℃-37.2℃，肛温正常范围是36.5℃-37.7℃。

3.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：√

答案解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以保证患者消化吸收和避免胃部过度扩张。

举一反三：鼻饲还有很多要点，如鼻饲液温度要适宜，一般为38℃-40℃；鼻饲前后要适量温开水冲洗胃管等。

4.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）

答案：√

答案解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。

举一反三：临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次；备用医嘱分为长期备用医嘱（prn）