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心理健康咨询协作承诺函[3篇]

心理健康咨询协作承诺函篇1

本承诺书依据__________文件制定。

1.总则

1.1制定目的

为规范心理健康咨询协作行为，维护服务对象合法权益，提升心理健康服务质量，促进心理健康咨询行业健康发展，特制定本承诺书。

1.2适用范围

本承诺书适用于所有参与心理健康咨询协作的机构和个人，包括但不限于心理健康咨询机构、心理咨询师、心理治疗师、心理评估人员及其他相关从业者。

2.核心承诺

2.1禁止行为

（1）禁止利用职务之便索取或收受服务对象财物，严禁任何形式的利益输送。

（2）禁止泄露服务对象个人信息，包括但不限于身份信息、咨询内容、评估结果等，除非法律法规另有规定或获得服务对象明确授权。

（3）禁止作出虚假宣传，包括但不限于夸大服务效果、伪造资质证书、伪造案例等。

（4）禁止与服务对象建立不正当关系，包括但不限于婚恋关系、金钱关系或其他可能影响咨询公正性的关系。

（5）禁止在咨询过程中使用任何形式的暴力、威胁或歧视行为，保证咨询环境安全、平等、尊重。

（6）禁止未经服务对象同意，擅自将其转介至其他机构或个人，除非转介符合法律法规及行业规范。

（7）禁止参与任何形式的商业贿赂、不正当竞争或其他违法违规行为。

2.2强制要求

（1）必须严格遵守国家及地方关于心理健康咨询的法律法规，包括但不限于《精神卫生法》《心理咨询师管理办法》等。

（2）必须接受并完成必要的继续教育和职业培训，保证专业知识和技能持续更新，符合行业要求。

（3）必须建立完善的内部管理制度，包括咨询记录管理、风险评估、应急预案等，保证服务对象安全。

（4）必须对服务对象进行充分的风险评估，及时发觉并处理潜在风险，防止发生意外事件。

（5）必须建立畅通的投诉处理机制，及时回应服务对象诉求，妥善解决投诉问题。

（6）必须定期进行自我检查和反思，保证咨询行为符合职业道德和行业规范。

（7）必须积极配合行业监管部门的监督检查，提供真实、完整的资料和信息。

3.实施机制

3.1监督主体

__________部门负责日常监督检查。

3.2检查频次

每半年进行一次全面检查，每年进行两次抽查，具体检查计划由监督主体制定并公布。

4.法律责任

4.1违约情形

（1）违反禁止行为规定，包括但不限于泄露服务对象个人信息、索取或收受财物、作出虚假宣传等。

（2）违反强制要求规定，包括但不限于未接受继续教育、未建立内部管理制度、未进行风险评估等。

（3）未配合监督检查，或提供虚假资料和信息。

（4）其他违法违规行为。

4.2处罚标准

违约将处以__________元至__________元罚款，情节严重的，将依法吊销相关资质证书，并追究法律责任。

5.附则

本承诺书自签订之日起生效，承诺人必须严格遵守承诺内容，如有违反，将承担相应法律责任。本承诺书一式两份，承诺人和监督主体各执一份，具有同等法律效力。

承诺人签名：____________________

签订日期：____________________

心理健康咨询协作承诺函篇2

1.总则

本承诺函由心理健康咨询协作各方共同签署，旨在明确协作各方的权利义务，保证心理健康咨询服务质量，维护服务对象的合法权益。

2.承诺事项

2.1协作各方承诺严格遵守国家及地方相关法律法规，按照心理健康咨询服务规范开展活动。

2.2协作各方承诺尊重服务对象的人格尊严、隐私权和知情权，未经服务对象同意，不得泄露其个人信息。

2.3协作各方承诺按照约定的服务内容和流程提供心理健康咨询服务，保证服务质量。

2.4协作各方承诺定期开展业务培训，提升服务人员的专业能力和职业道德水平。

2.5协作各方承诺建立服务质量监督机制，保证服务质量参数达到__________指标达到GB/T__________标准。

3.双方责任

3.1协作各方应履行本承诺函中约定的义务，并对履行情况承担相应责任。

3.2如因协作各方违反本承诺函约定，导致服务对象权益受损，协作各方应承担相应的法律责任。

3.3协作各方应积极配合相关部门的监督检查，接受社会监督。

4.附则

4.1本承诺函自各方签字之日起生效。

4.2本承诺有效期自__________至__________。

4.3本承诺函一式多份，各方各执一份，具有同等法律效力。

承诺人签名：________________________

签订日期：________________________

心理健康咨询协作承诺函篇3

根据__________协议合同要求

1.适用范围与主体资格

本承诺书由以下双方主体共同签署和遵守：

（1）甲方：___