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重点部门医院感染管理制度
一般门诊医院感染控制制度
1、急诊科（室）、儿科门诊应与一般门诊分开，自成体系，单独出入口和
隔离诊室。
2、传染病科门诊、肠道门诊等应按《中华人民共和国传染病防治法》做到
诊室、人员、时间、器械固定，挂号、候诊、收费、取药、病历、采血、化验、
注射等与普门诊分开。肠道门诊必须置专用厕所。
3、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应做到指定隔离诊
室诊治，及时消毒，并在规定期间内送疫情汇报。
4、建立健全平常清洁、消毒制度。各诊室保持环境清洁、整洁，每日定期
开窗通风，每日紫外线照射1小时。诊桌、诊椅、诊查床等应每日清洁，被血液、
体液污染后及时用1000/L的含氯消毒剂消毒处理。
5、各诊室有专用流动水洗手备，并备有手消毒施。工作人员上岗衣帽
整洁，医护人员进行诊断操作前后应用流动水洗手或用迅速手消毒剂进行手消
毒。
6、体温计一人一用一消毒；与病人皮肤直接接触的诊垫要一人一用一清洁
或消毒；听诊器应每天由医师进行清洁或用75%酒精擦拭消毒，血压计袖带每周
由护士进行清洁或消毒血压计袖带、听诊器保持清洁，定期清洗，如有明显污染
时及时消毒处理。
7、门诊抽血实行原则防止，做到一人一针一带一巾。抽血后将病人使用日勺
止血棉球、棉签等按感染性废物集中处理，防止随便丢弃。
8、放射科、口腔科要使用一次性杯子。眼科遮眼板规定一人一板一消毒。
9、平车、轮椅、畛察床等每日定期消毒，遇有血液、体液污染时应及时消
毒处理。
10、对使用的一次性医疗用品和卫生用品，以及消毒药械进行定期监测，使
用中的消毒效果和一次性医疗用品日勺用后处理日勺各项指标必须符合国家有关原
则。
11、诊断过程中产生口勺医疗废物，包括一次医疗用品，必须严格按照国务院
《医疗废物管理条例》执行，防止污染扩散。
急诊科医院感染控制制度
1、医护人员必须严格执行各项消隔离措施，无菌操作前衣帽整洁、戴口罩、
洗手或用迅速手消剂消手。
2、各诊室、治疗室、瑜液室应每日打扫，定期通风，每日紫外线照射1小时，
诊桌、诊椅、诊床、平车、轮椅等应每日定期清洁（不少于2次），被血液、
体液污染后应及时用1000/L含氯消剂消处理。
3、所有急诊急救器材应在消灭菌有效期内使用，一人一用一消或灭菌，清
洁干燥环境中保留，多种急诊监护仪台面定期进行清洁消，遇污染后及时
消清洁。
4、呼吸机管道应专人专用，使用中的管路定期更换，终末送环氧已酸灭菌或用
2%二醛浸泡10小时。
5、氧气管专用，使用中日勺氧气湿化瓶每日更换蒸储水，湿化瓶每周消2次，
用具有效氯500MG/L的消剂溶液浸泡消后干燥保留。
6、体温表做到一用一消，用75%酒精浸泡消，每2天更换1次。
7、血压计及听诊器每日用75%酒精擦试1次，袖带每周用具有效氯500MG/L日勺
消液浸泡消，清洗后晾干备用，被血液、体液污染后随时消清洗。
8、碘酒、酒精应密闭寄存，每星期更换2次，注明更换日期，容器每周灭菌2
次，启动的无菌敷料使用后每日更换。
9、医护人员应理解消剂的性能
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