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2025年人寿保险公司健康医疗保险合同
正文
鉴于投保人(以下简称“投保人”)与保险人(以下简称“保险人”)就健康医疗保险事宜达成一致,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规,特订立本合同。
第一条合同双方
1.1投保人:,身份证号码,住所。
1.2保险人:人寿保险公司,地址,法定代表人。
第二条保险责任
2.1保险人同意按照本合同的约定,承担下列保险责任:
(1)住院医疗费用保险金:被保险人在保险期间内因疾病或意外事故住院治疗的,保险人按约定承担合理且必要的住院医疗费用。
(2)特定疾病门诊费用保险金:被保险人在保险期间内罹患特定疾病(详见附件),并经指定医疗机构确诊,在门诊进行治疗的,保险人按约定承担合理且必要的门诊治疗费用。
(3)其他约定的保险责任:。
2.2保险人不负责承担下列费用:
(1)被保险人的美容、整形、减肥等非医疗性质的费用。
(2)被保险人未经过保险人同意的自费药品或治疗项目。
(3)保险人依法或其他约定不承担的其他费用。
第三条保险金额与保险费
3.1本合同的保险金额为人民币元(大写:元整),由投保人与保险人协商确定,并载明于本合同保险明细表中。
3.2保险费按年缴纳,年保险费为人民币元(大写:元整),由投保人于每年的月日前交付保险人。
3.3保险费交付方式:(银行转账/现金/其他方式)。
第四条保险期间
4.1本合同保险期间为年,自年月日零时起,至年月日二十四时止。
4.2保险期间届满,投保人可申请续保,经保险人审核同意后,双方另行签订续保合同。
第五条投保人义务
5.1投保人应当如实告知被保险人的健康状况及既往病史,不得隐瞒或提供虚假信息。
5.2投保人应当按时足额支付保险费。
5.3投保人地址、职业、健康状况等重要事项发生变更时,应当及时书面通知保险人。
5.4投保人不得非法转卖、转让本合同。
第六条保险人义务
6.1保险人应当按照本合同约定,及时审核并支付保险金。
6.2保险人应当对投保人的保险信息及被保险人的健康信息予以保密。
第七条权利义务的行使
7.1投保人有权查阅、复制与被保险人保险相关的资料,保险人应当提供必要的协助。
7.2被保险人有权选择治疗医院及医疗方案,但应当遵守保险人关于合理医疗费用的约定。
第八条合同变更与解除
8.1本合同成立后,投保人不得解除合同,除非保险人同意。
8.2合同内容的变更应当由双方协商一致,并以书面形式确认。
8.3保险期间内,被保险人的健康状况发生变化,保险人有权调整保险金额或保险费。
第九条违约责任
9.1投保人未按约定支付保险费的,保险人有权要求投保人补缴,并按日收取违约金。
9.2投保人故意隐瞒重要事实,保险人有权解除合同,已交保险费不予退还。
9.3保险人未按约定支付保险金的,应当赔偿投保人遭受的损失。
第十条争议解决
10.1本合同履行过程中发生争议的,双方应当协商解决;协商不成的,可依法向保险人住所地人民法院提起诉讼。
第十一条附则
11.1本合同未尽事宜,依照相关法律法规执行。
11.2本合同正本一式份,投保人、保险人各执一份,具有同等法律效力。
11.3本合同自双方签字或盖章之日起生效。
投保人签署:
签字:
日期:年月日
保险人签署:
签字:
日期:年月日
注:本合同内容仅供参考,具体保险条款请以保险人正式印发的合同为准。
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