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##大学护理学院
###;;动脉硬化闭塞症的护理(arteriosclerosisobliterans,ASO)是一种全身性疾病,表现为动脉内膜增厚、钙化、继发血栓形成等,是导致动脉狭窄甚至闭塞的一组慢性缺血性疾病。
;;CompanyLogo;Ⅰ期(轻微症状期)
无明显症状,或患
肢怕冷、行走易疲劳
Ⅱ期(间歇性跛行)
ASO的特征性表现:
活动后出现间歇
性跛行
;Ⅲ期(静息痛期)
患肢常有营养性改
变:皮肤菲薄成蜡
纸样,患足下地时
潮红,上抬时苍白,
小腿肌肉萎缩等。;Ⅳ期(溃疡和坏死期)
干性坏疽:趾(指)
端发黑、干瘪坏疽或
缺血性溃疡湿
性坏疽:发热、烦躁
等全身症状,病变动
脉完全堵塞。
;;非手术治疗
1、一般处理:戒烟、低盐低胆固醇饮食、控制血糖、控制血压、肢体锻炼、患肢保暖
2、药物治疗:血管扩张剂和抑制血小板凝集药物、抗生素、溶栓药物、止痛药
3、创面处理:防继发感染
4、高压氧疗
5、功能锻炼:如Buerger运动
;手术治疗
1、经皮腔内血管成形术合并支架术(首选)
2、血栓内膜切除术
3、静脉动脉化
4、截肢术
;(一)术前护理;保暖,禁热敷,禁冷敷
取合适的体位,睡觉时取头高脚低位,使血液易灌流至下肢;
避免长时间维持一个姿势不变,以免影响血液循环;
坐时应避免双腿交叉,防止动、静脉受压阻碍血流;
保持足部清洁干燥,用温水洗脚,以免烫伤;
皮肤瘙痒时,可涂止痒药膏,避免手抓,以免造成继发感染;
增加末梢血液循环,以促进侧支循环的运动,但不适用于溃疡或坏疽的情况
方法:⑴平躺,抬高双腿45°-60°,约2-3分钟
⑵双腿自然下垂,2-5分钟,同时足背屈、旋转运动
⑶平躺,双腿放平,卧床休息5分钟
⑷重复数次;(二)术后护理;(二)术后护理;;;重点:
概念
临床表现
护理
健康教育
;谢谢大家!
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