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2025年关于化疗护理的题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.化疗药物最常见的不良反应是（）

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.骨髓抑制

D.口腔溃疡

答案：C

解析：骨髓抑制是化疗药物最常见的不良反应之一，可导致白细胞、血小板、红细胞等减少，影响患者的免疫功能和正常生理功能。恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡虽然也是化疗常见不良反应，但骨髓抑制相对更为普遍和严重。

举一反三：不同化疗药物导致骨髓抑制的程度和特点有所不同，例如，蒽环类药物可能对白细胞影响较大，而某些抗代谢类药物对血小板的抑制较为明显。在临床护理中，需要根据具体使用的化疗药物密切监测血常规变化。

2.为预防化疗药物引起的静脉炎，下列护理措施错误的是（）

A.选择粗直、弹性好的血管

B.先输入化疗药物，再输入等渗溶液

C.合理安排给药顺序

D.拔针后按压穿刺点5-10分钟

答案：B

解析：应该先输入等渗溶液，确保针头在血管内位置正确且血管通畅后，再输入化疗药物，输完化疗药物后，用等渗溶液冲洗血管，以减少化疗药物对血管壁的刺激。选择粗直、弹性好的血管可减少药物外渗风险；合理安排给药顺序可降低药物相互作用对血管的损伤；拔针后按压穿刺点5-10分钟能防止局部出血和药物外渗。

举一反三：一旦发生静脉炎，可根据严重程度采取不同措施，如局部热敷、使用喜辽妥等药物涂抹等。在长期化疗患者中，可考虑使用中心静脉导管，如PICC等，以减少外周静脉穿刺次数和静脉炎的发生。

3.化疗患者出现口腔黏膜溃疡，为减轻疼痛，应在进食前多长时间使用局部麻醉剂（）

A.5-10分钟

B.15-20分钟

C.30-40分钟

D.60分钟

答案：B

解析：化疗患者口腔黏膜溃疡时，在进食前15-20分钟使用局部麻醉剂，可使麻醉效果在进食时达到最佳，有效减轻疼痛，利于患者进食。时间过短麻醉效果不佳，时间过长可能在进食后仍有麻木感，影响患者舒适度及进食体验。

举一反三：除了使用局部麻醉剂，还可以通过调整饮食，如给予温凉、柔软、易消化的食物来减少对溃疡面的刺激。同时，保持口腔清洁，使用合适的口腔护理液进行口腔护理也非常重要。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.化疗患者的饮食护理正确的是（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.鼓励患者少食多餐

C.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物

D.化疗期间鼓励患者多饮水，每日不少于2000ml

E.出现恶心、呕吐时，应立即禁食

答案：ABCD

解析：化疗患者身体消耗大，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食可补充营养；少食多餐有助于减轻胃肠道负担；辛辣、油腻、刺激性食物可能加重胃肠道不适，应避免食用；多饮水可促进化疗药物代谢产物排出，减轻肾脏负担。当患者出现恶心、呕吐时，不应立即禁食，可在呕吐间歇期给予清淡易消化食物，以保证营养摄入。

举一反三：对于食欲特别差的患者，可考虑使用营养补充剂，如肠内营养制剂等。同时，根据患者的口味偏好，适当调整饮食种类和烹饪方式，提高患者的食欲。

2.以下哪些是化疗患者心理护理的措施（）

A.主动与患者沟通，了解其心理状态

B.向患者及家属介绍化疗相关知识

C.鼓励患者与同病种康复患者交流

D.指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等

E.对患者的负面情绪不予理会，让其自行调整

答案：ABCD

解析：主动沟通能及时发现患者的心理问题；介绍化疗知识可减轻患者因未知而产生的恐惧；与康复患者交流可增强患者战胜疾病的信心；放松训练有助于缓解患者的紧张焦虑情绪。对患者的负面情绪不予理会是不正确的，应给予关心和支持，帮助患者调整心态。

举一反三：还可以组织癌症患者支持小组活动，让患者在群体中获得情感支持和经验分享。对于存在严重心理障碍的患者，可请心理医生进行专业干预。

3.化疗药物外渗的处理措施包括（）

A.立即停止输注

B.尽量回抽渗入皮下的药物

C.局部冷敷24小时

D.局部用50%硫酸镁湿敷

E.抬高患肢

答案：ABDE

解析：化疗药物外渗时，立即停止输注可防止药物进一步外渗；回抽渗入皮下的药物能减少局部药物浓度；局部用50%硫酸镁湿敷可减轻肿胀和疼痛；抬高患肢有利于促进血液回流，减轻局部肿胀。局部冷敷一般用于强刺激性药物外渗，且冷敷时间通常为6-12小时，而非24小时，热敷适用于一些非刺激性药物外渗。

举一反三：对于不同类型的化疗药物外渗，处理方法可能有所差异。例如，蒽环类药物外渗还可使用解毒剂如二甲亚砜等进行局部处理。在护理过程中，要密切观察外渗部位的皮肤变化，及时调整护理措施。

三、判断题（每题5分