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2025年医院感染管理制度(1篇)

一、医院感染管理组织与职责

（一）医院感染管理委员会

医院感染管理委员会由医院主要负责人、医疗管理、护理管理、临床科室、消毒供应、药学、检验、后勤等相关部门的负责人组成。委员会每季度召开一次会议，特殊情况可临时召开。其主要职责包括：

1.依据有关政策法规，制定全院医院感染管理规划、制度并组织实施。例如，根据国家卫生健康委发布的《医院感染管理办法》等法规，结合医院实际情况，制定适合本院的感染管理制度，明确各部门在感染防控中的具体职责和工作流程。

2.定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。如当医院出现突发的医院感染暴发事件时，委员会要迅速组织相