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医学检验岗位专业知识面试题

一、单选题（共10题，每题2分）

1.题目：在血常规分析中，白细胞分类计数主要依赖哪种技术？

A.显微镜人工计数

B.流式细胞仪技术

C.血细胞分析仪自动分类

D.免疫荧光染色法

答案：C

解析：现代血常规分析主要依靠血细胞分析仪的自动分类技术，通过荧光标记和激光散射原理实现细胞自动识别和计数。显微镜人工计数已基本淘汰，流式细胞仪和免疫荧光染色法更多用于特殊细胞检测。

2.题目：尿液中出现大量白细胞管型，最可能提示的病理情况是？

A.肾盂肾炎

B.肾小球肾炎

C.尿道感染

D.肾结石

答案：A

解析：白细胞管型是肾小管内白细胞聚集形成的，常见于肾盂肾炎等肾盂感染性疾病。肾小球肾炎多见红细胞管型，尿道感染仅表现为白细胞增多，肾结石无管型形成。

3.题目：下列哪项指标升高最常提示急性心肌梗死？

A.CK

B.CK-MB

C.LDH

D.ALT

答案：B

解析：CK-MB是心肌特异性酶，在急性心肌梗死时升高较CK和LDH更早且特异性更强，而ALT主要反映肝功能损伤。

4.题目：肝功能检测中，哪项指标对早期肝细胞损伤最敏感？

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.总胆红素

D.碱性磷酸酶

答案：A

解析：ALT主要存在于肝细胞胞浆中，轻微损伤即可释放入血，而AST在心肌、肝脏等组织中广泛存在，敏感度稍低。胆红素反映胆道梗阻，碱性磷酸酶更多反映骨骼和肝脏疾病。

5.题目：凝血功能检测中，PT延长最可能提示？

A.内源性凝血途径异常

B.外源性凝血途径异常

C.纤维蛋白原缺乏

D.血小板减少

答案：B

解析：PT检测外源性凝血途径，延长常见于维生素K缺乏、肝功能不全等；INR是PT的标准化指标。纤维蛋白原缺乏主要影响APTT，血小板减少影响出血时间。

6.题目：糖化血红蛋白（HbA1c）主要反映多长时间的平均血糖水平？

A.2周

B.1个月

C.2-3个月

D.半年

答案：C

解析：HbA1c反映红细胞生命周期（约120天）内的平均血糖水平，适用于糖尿病长期血糖监测，不能反映短期血糖波动。

7.题目：甲状腺功能亢进时，以下哪项指标会显著降低？

A.T3

B.T4

C.TSH

D.FT3

答案：C

解析：甲状腺功能亢进时，T3、T4、FT3升高，由于负反馈机制，TSH分泌受抑制而降低。TSH在亚急性甲状腺炎时可能一过性升高。

8.题目：下列哪种方法最适合检测水体中的病原微生物？

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.细菌培养

C.荧光定量PCR

D.毛细管电泳

答案：B

解析：水体病原微生物检测需通过培养法确认活性，ELISA检测抗体，PCR检测核酸，毛细管电泳多用于遗传分析。

9.题目：血气分析中，pH值7.35-7.45提示？

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.正常范围

答案：D

解析：成人血气pH正常值为7.35-7.45，低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。需结合PaCO2和HCO3-判断具体类型。

10.题目：尿液微量白蛋白检测主要用于筛查？

A.泌尿系感染

B.肾病综合征

C.糖尿病肾病

D.肾盂积水

答案：C

解析：微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的标志，正常情况下尿液中含量极低，升高提示肾小球滤过功能受损。

二、多选题（共8题，每题3分）

1.题目：血气分析中，低氧血症可能由以下哪些原因引起？

A.吸入氧浓度低

B.气道阻塞

C.肺部感染

D.代谢性酸中毒

E.心功能衰竭

答案：A,B,C,E

解析：低氧血症主要由通气/血流比例失调或氧摄取障碍引起，代谢性酸中毒主要影响二氧化碳分压，非低氧直接原因。

2.题目：肝功能异常时，可能同时升高的指标包括？

A.ALT

B.AST

C.胆红素

D.肝碱磷酶

E.纤维蛋白原

答案：A,B,C,D

解析：ALT、AST、胆红素、碱性磷酸酶均反映肝细胞损伤或胆道梗阻，纤维蛋白原主要在肝脏合成，肝功能严重时可能降低。

3.题目：凝血功能检测中，PT延长合并INR升高，可能的原因有？

A.口服华法林

B.肝功能衰竭

C.严重肝病

D.维生素K缺乏

E.服用抗血小板药

答案：A,B,C,D

解析：华法林、肝功能衰竭、维生素K缺乏均导致凝血因子合成障碍，INR升高。抗血小板药主要影响血小板功能，对PT影响较小。

4.题目：甲状腺功能亢进时，可能出现以下哪些症状？

A.体重减轻

B.心率加快

C.甲状腺肿大

D.焦虑多汗

E.骨质疏松

答案：A,B,C,D

解析：甲亢典型症状包括高代谢（体重减轻）、高动力（心