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2025年伤寒论历年真题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）

1.太阳病，发热恶寒，头痛，项强，无汗，脉浮紧，治宜（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.大青龙汤

D.小青龙汤

答案：B

解析：此为太阳伤寒表实证，麻黄汤主之。症见发热恶寒、无汗、脉浮紧，属风寒束表，腠理闭塞，非麻黄汤不能发汗解表。

2.下列哪项不是桂枝汤证的主症（）

A.发热

B.汗出

C.恶风

D.脉浮缓

答案：B

解析：桂枝汤证为太阳中风表虚证，主症为发热、汗出、恶风、脉浮缓。汗出为中风表虚之特征，非桂枝汤证所无。

3.太阳病，发汗后，大汗出，脉洪大者，治宜（）

A.桂枝汤

B.白虎汤

C.桂枝加附子汤

D.桂枝加龙骨牡蛎汤

答案：B

解析：发汗后大汗出，脉洪大，为阳明经热盛，津液外泄，属阳明经证，白虎汤主之。

4.下列方剂中，含有石膏、知母的是（）

A.白虎汤

B.桂枝汤

C.麻黄汤

D.小柴胡汤

答案：A

解析：白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成，主治阳明经热盛证。

5.太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，治宜（）

A.桂枝二越婢一汤

B.桂枝麻黄各半汤

C.桂枝加附子汤

D.桂枝加葛根汤

答案：A

解析：此为太阳病表未解，里热已盛，属表寒里热，桂枝二越婢一汤主之。

6.下列哪项不是阳明腑实证的表现（）

A.潮热

B.谵语

C.腹满痛

D.脉浮缓

答案：D

解析：阳明腑实证为热结于里，症见潮热、谵语、腹满痛、便秘、脉沉实有力，脉浮缓为表证之象，非腑实表现。

7.少阳病的主症不包括（）

A.往来寒热

B.胸胁苦满

C.默默不欲饮食

D.腹满而痛

答案：D

解析：少阳病主症为往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕，腹满而痛为阳明腑实之象。

8.下列方剂中，主治“心下痞，按之濡，其脉关上浮”的是（）

A.半夏泻心汤

B.生姜泻心汤

C.甘草泻心汤

D.大黄黄连泻心汤

答案：D

解析：大黄黄连泻心汤主治热痞，症见心下痞，按之濡，其脉关上浮，属无形热邪结于心下。

9.下列哪项不是太阴病的主症（）

A.腹满而吐

B.食不下

C.自利益甚

D.发热恶寒

答案：D

解析：太阴病为脾阳虚寒，症见腹满而吐、食不下、自利益甚、时腹自痛，发热恶寒为太阳表证。

10.少阴病，脉微细，但欲寐，治宜（）

A.四逆汤

B.真武汤

C.附子汤

D.麻黄细辛附子汤

答案：A

解析：少阴病阳虚阴盛，脉微细，但欲寐，属少阴阳衰阴盛，四逆汤主之。

11.下列方剂中，含有附子、干姜、甘草的是（）

A.四逆汤

B.真武汤

C.附子汤

D.通脉四逆汤

答案：A

解析：四逆汤由附子、干姜、甘草组成，主治少阴阳衰阴盛证。

12.厥阴病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，治宜（）

A.乌梅丸

B.四逆散

C.当归四逆汤

D.吴茱萸汤

答案：A

解析：此为厥阴寒热错杂证，乌梅丸主之，调和寒热，安蛔止痛。

13.下列哪项不是真武汤的主症（）

A.腹痛

B.小便不利

C.四肢沉重疼痛

D.大便秘结

答案：D

解析：真武汤主治少阴阳虚水泛证，症见腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛、心下悸、头眩，大便秘结为阳明腑实之象。

14.下列方剂中，主治“下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝”的是（）

A.通脉四逆汤

B.四逆汤

C.白通汤

D.当归四逆汤

答案：A

解析：通脉四逆汤主治阴盛格阳证，症见下利清谷、里寒外热、手足厥逆、脉微欲绝，属真寒假热。

15.下列哪项不是桂枝加附子汤的主症（）

A.发汗后遂漏不止

B.恶风

C.小便难

D.腹满而痛

答案：D

解析：桂枝加附子汤主治太阳病发汗后阳虚漏汗证，症见发汗后遂漏不止、恶风、小便难、四肢微急，腹满而痛为太阴或阳明病象。

16.下列方剂中，主治“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满”的是（）

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴胡桂枝汤

D.柴胡加龙骨牡蛎汤

答案：A

解析：小柴胡汤主治少阳病，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕。

17.下列哪项不是大柴胡汤的主症（）

A.往来寒热

B.胸胁苦满

C.呕不止

D.下利清谷

答案：