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2025年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(全科医师)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、全科医学的核心理念强调以患者为中心的连续性、综合性服务，以下哪项最能体现这一特点？

A.依据化验结果快速制定治疗方案

B.仅关注患者当前疾病的治疗

C.建立长期稳定的医患关系，关注生理、心理与社会需求

D.优先推荐患者转诊至专科医院

2、在高血压的诊断标准中，下列哪项符合2023年中国高血压防治指南的定义？

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

3、2型糖尿病患者首次就诊时，以下哪项检查是常规必查项目？

A.糖化血红蛋白（HbA1c）

B.C肽释放试验

C.胰岛素抗体检测

D.血酮体测定

4、社区中对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行管理，首要干预措施是：

A.长期吸入糖皮质激素

B.接种流感疫苗

C.戒烟

D.家庭氧疗

5、下列哪项是2型糖尿病的一级预防目标？

A.预防糖尿病并发症的发生

B.降低高危人群糖尿病发病率

C.延缓已确诊患者的病情进展

D.提高糖尿病患者的生存质量

6、全科医生在接诊患者时，采用BATHE问诊法，其中“A”代表：

A.情感（Affect）

B.态度（Attitude）

C.症状（Appearance）

D.活动（Activity）

7、关于老年人用药原则，下列哪项表述正确？

A.药物种类越多，疗效越好

B.所有老年患者均需服用阿司匹林预防心脑血管病

C.应遵循“从小剂量开始，个体化用药”原则

D.可自行根据广告选择保健品替代处方药

8、家庭访视是全科医疗的重要组成部分，其主要目的不包括：

A.评估家庭环境对健康的影响

B.提供专科手术治疗

C.开展健康教育与指导

D.监测慢性病患者病情变化

9、下列哪种情况属于高血压的继发性原因？

A.原发性醛固酮增多症

B.遗传因素

C.高盐饮食

D.肥胖

10、在社区开展脑卒中二级预防，最关键的措施是：

A.定期组织健康讲座

B.控制血压、血糖、血脂并抗血小板治疗

C.推广太极拳锻炼

D.发放健康宣传手册

11、全科医学强调的“以家庭为单位的照顾”主要体现在以下哪一项？

A.家庭成员的疾病由全科医生统一治疗

B.家庭访视为常规工作内容

C.动员家庭资源参与健康维护与疾病管理

D.每个家庭必须建立家庭健康档案

12、下列哪项是2型糖尿病患者筛查周围神经病变的最简便有效方法？

A.神经传导速度检测

B.足部10g尼龙丝试验

C.肌电图检查

D.痛温觉针刺测试

13、高血压患者的非药物治疗措施中，降低血压效果最显著的是？

A.限制钠盐摄入

B.规律有氧运动

C.减重

D.戒烟

14、下列哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必备条件？

A.长期吸烟史

B.持续咳嗽咳痰

C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC0.7

D.胸部X线显示肺气肿

15、社区中对疑似急性脑卒中患者，首要处理措施是？

A.立即给予阿司匹林

B.测量血压并控制

C.迅速评估并启动急救转运

D.安排头部CT检查

16、下列哪种疫苗属于我国国家免疫规划疫苗？

A.流感疫苗

B.水痘疫苗

C.乙肝疫苗

D.HPV疫苗

17、全科医生在接诊中使用BATHE问诊法，其中“A”代表？

A.Affection（情感）

B.Anxiety（焦虑）

C.Affect（情绪）

D.Attachment（依恋）

18、老年人跌倒的可干预危险因素中，最常见的是？

A.视力下降

B.环境障碍

C.药物使用（如镇静剂）

D.肌肉无力

19、下列哪项是2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的个体化控制目标？

A.均应控制在6.5%

B.老年患者可放宽至8.0%

C.所有患者应7.5%

D.新诊断者应8.5%

20、社区高血压管理中，患者家庭自测血压的正常上限值为？

A.140/90mmHg

B.135/85mmHg

C.130/80mmHg

D.120/80mmHg

21、全科医学的核心原则不包括以下哪项？

A．以患者为中心

B．以家庭为单位

C．以医院为基础

D．连续性服务

22、下列哪项是2型糖尿病的一线降糖药物？

A．胰岛素

B．格列本脲

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

23、高血压患者筛查慢性肾病最常用的初筛指标是？

A．血肌酐

B．肾小球滤过率（e