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2025年专升成人本科护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者,女,35岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。患者面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()
A.严格查对制度
B.输血开始15分钟内,速度宜慢
C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水
D.输血完毕不需再输入生理盐水
答案:D
解析:输血完毕后,为保证输血效果,避免浪费血液,需再输入少量生理盐水,将输血器内的血液全部输入体内。A选项,严格查对制度是输血过程中的重要环节,防止输错血;B选项,输血开始15分钟内,速度宜慢,以便观察患者有无输血不良反应;C选项,输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水,可防止两袋血液发生反应。举一反三:在实际临床工作中,不同血液制品的输注都要遵循严格的查对制度和流程,比如输注血小板时同样要注意观察不良反应。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持患者皮肤清洁
B.改善患者营养状况
C.避免局部长期受压
D.保持床单位平整
答案:C
解析:局部组织长期受压是导致压疮发生的主要原因,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。A选项,保持患者皮肤清洁有助于减少细菌滋生,但不是预防压疮的关键;B选项,改善患者营养状况对预防压疮有一定作用,但不是最关键措施;D选项,保持床单位平整可减少对皮肤的摩擦力,但也不是预防压疮的核心。举一反三:在护理长期卧床患者时,定时翻身是避免局部长期受压的重要操作,不同病情患者翻身时间间隔可能不同,要根据具体情况制定护理计划。
3.患者,男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗,医嘱给予面罩吸氧,氧流量4L/min,其吸氧浓度为()
A.33%
B.37%
C.41%
D.45%
答案:B
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),将氧流量4L/min代入公式,即21+4×4=37%。举一反三:在临床中,不同疾病患者吸氧浓度有不同要求,如对于Ⅱ型呼吸衰竭患者,通常采用低流量、低浓度持续吸氧,以防止二氧化碳潴留加重。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于医院感染的是()
A.新生儿在医院内获得的感染
B.患者在住院期间发生的感染
C.患者在入院时已处于潜伏期的感染
D.医护人员在医院工作期间获得的感染
E.患者在出院后1个月内发生的与住院有关的感染
答案:ABDE
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医护人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。举一反三:医院感染的防控措施包括手卫生、环境清洁消毒、合理使用抗菌药物等多个方面,在实际工作中要全面落实这些措施以降低医院感染发生率。
2.下列关于静脉输液的目的正确的是()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
E.纠正酸碱平衡失调
答案:ABCDE
解析:静脉输液的目的包括:补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病。举一反三:在进行静脉输液操作时,要根据患者病情、年龄、药物性质等合理选择输液部位和调节输液速度。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCDE
解析:无菌技术操作原则:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,操作前30分钟停止清扫及更换床单等,减少人员走动;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一套无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。举一反三:在实际临床操作中,如进行无菌伤口换药,必须严格遵循这些原则,确保操作过程的无菌性。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者胃管应每周更换一次,晚上拔出,次日晨由另一鼻孔插入,目的是为了防止胃管长期刺激同一部位黏膜,减少并发症的发生。举一反三:在护理鼻饲
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