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专科医生考试题库与命题规范

一、单选题（每题2分，共20题）

1.【2分】患者女性，45岁，因急性下壁心肌梗死入院，治疗过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，最可能的并发症是？

A.心源性休克

B.肺水肿

C.严重心律失常

D.心脏破裂

答案：B

解析：急性下壁心肌梗死常累及右心室，易导致肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。

2.【2分】患者男性，60岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴活动后气短。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺癌

答案：A

解析：长期咳嗽咳痰伴活动后气短是慢性支气管炎典型表现。

3.【2分】患者女性，28岁，妊娠32周，突然出现阴道流血流液，伴腹痛，最可能的诊断是？

A.胎膜早破

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.先兆流产

答案：C

解析：突然阴道流血伴腹痛是胎盘早剥典型症状。

4.【2分】患者男性，50岁，糖尿病史10年，近期出现双下肢麻木、刺痛，最可能的原因是？

A.周围神经病变

B.脊髓病变

C.动脉粥样硬化

D.坐骨神经炎

答案：A

解析：糖尿病患者常合并周围神经病变，表现为麻木、刺痛。

5.【2分】患者女性，35岁，因急性阑尾炎手术，术后3天出现发热、腹痛，最可能的并发症是？

A.肺炎

B.腹腔脓肿

C.肠梗阻

D.盆腔炎

答案：B

解析：腹腔脓肿常发生于术后，表现为发热、腹痛。

6.【2分】患者男性，40岁，车祸致骨盆骨折，出现尿潴留，最可能的原因是？

A.膀胱破裂

B.尿道断裂

C.膀胱炎

D.神经源性膀胱

答案：B

解析：骨盆骨折易损伤尿道，导致尿潴留。

7.【2分】患者女性，25岁，月经周期紊乱，经量增多，伴贫血，最可能的诊断是？

A.多囊卵巢综合征

B.子宫肌瘤

C.甲状腺功能亢进

D.无排卵性功血

答案：D

解析：月经周期紊乱、经量增多伴贫血是无排卵性功血典型表现。

8.【2分】患者男性，55岁，高血压病史15年，近期出现头晕、视物模糊，血压180/110mmHg，最紧急的处理是？

A.口服降压药

B.静脉注射降压药

C.立即手术

D.肌肉注射降压药

答案：B

解析：高血压急症需立即静脉降压治疗。

9.【2分】患者女性，30岁，产后出现发热、寒战，子宫压痛，最可能的诊断是？

A.产褥感染

B.胎盘残留

C.子宫内膜炎

D.产后出血

答案：A

解析：产后发热伴子宫压痛是产褥感染典型症状。

10.【2分】患者男性，70岁，脑卒中后出现右侧肢体偏瘫，语言障碍，最可能的病变部位是？

A.左侧额叶

B.右侧额叶

C.左侧基底节区

D.右侧基底节区

答案：C

解析：左侧基底节区病变常导致右侧偏瘫伴语言障碍（优势半球）。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.【3分】患者女性，妊娠期高血压，血压160/110mmHg，应采取哪些措施？

A.立即终止妊娠

B.静脉输注扩容药物

C.口服硝苯地平降压

D.密切监测母婴情况

答案：C、D

解析：妊娠期高血压应口服降压药（首选钙通道阻滞剂），密切监测母婴。

2.【3分】患者男性，糖尿病酮症酸中毒，治疗措施包括？

A.静脉补液

B.静脉注射胰岛素

C.碳酸氢钠静滴

D.纠正电解质紊乱

答案：A、B、D

解析：酮症酸中毒治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱。

3.【3分】患者女性，乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀，应采取哪些措施？

A.抬高患肢

B.穿弹力袜

C.行患肢功能锻炼

D.抗凝治疗

答案：A、B、C

解析：乳腺癌术后上肢肿胀应抬高患肢、穿弹力袜、功能锻炼。

4.【3分】患者男性，慢性阻塞性肺疾病急性加重，治疗措施包括？

A.吸氧

B.糖皮质激素吸入

C.祛痰药物

D.抗生素

答案：A、B、C、D

解析：COPD急性加重需吸氧、激素、祛痰、抗生素综合治疗。

5.【3分】患者女性，急性胰腺炎，禁食期间应给予？

A.静脉营养

B.胃肠减压

C.生长抑素类似物

D.抗生素

答案：A、B、C

解析：急性胰腺炎禁食期间需静脉营养、胃肠减压、生长抑素类似物。

6.【3分】患者男性，骨关节感染，诊断措施包括？

A.关节液培养

B.X线检查

C.MRI检查

D.血常规检查

答案：A、C、D

解析：骨关节感染诊断需关节液培养、MRI、血常规。

7.【3分】患者女性，系统性红斑狼疮，常见表现包括？

A.皮疹

B.关节痛

C.肾脏损害

D.口腔溃疡

答案：A、B、C、D

解析：系统性红斑狼疮表现多样，包括皮疹、关节痛、肾脏损害、口腔溃疡。

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