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2025年临床并发症护理实践试卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某患者在腹部手术后出现了肠粘连并发症，以下哪项护理措施对于预防肠粘连最为关键？

A.早期活动

B.合理饮食

C.保持胃肠减压通畅

D.应用抗生素

答案：A。解析：早期活动可促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生，是预防肠粘连最关键的护理措施。合理饮食有助于患者恢复，但不是预防肠粘连的关键；保持胃肠减压通畅主要用于减轻胃肠道压力；应用抗生素主要是预防感染。

2.脑出血患者出现脑疝并发症时，首要的护理措施是：

A.快速静脉滴注甘露醇

B.吸氧

C.准备气管插管

D.监测生命体征

答案：A。解析：脑疝是脑出血患者严重的并发症，快速静脉滴注甘露醇可迅速降低颅内压，缓解脑疝症状，是首要的护理措施。吸氧、准备气管插管和监测生命体征也是重要的护理措施，但不是首要的。

3.糖尿病患者足部发生溃疡是常见的并发症，在护理足部溃疡时，错误的做法是：

A.保持溃疡部位清洁干燥

B.定期换药

C.使用热水袋保暖

D.避免局部受压

答案：C。解析：糖尿病患者足部感觉减退，使用热水袋保暖容易导致烫伤，加重溃疡。保持溃疡部位清洁干燥、定期换药和避免局部受压都是正确的护理措施。

4.急性心肌梗死患者出现心律失常并发症，最常见的类型是：

A.室性心律失常

B.房性心律失常

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

答案：A。解析：急性心肌梗死患者由于心肌缺血缺氧，容易导致室性心律失常，是最常见的心律失常类型。房性心律失常、房室传导阻滞和窦性心动过速也可出现，但相对较少。

5.术后患者发生肺部感染并发症，以下哪项护理措施有助于痰液排出？

A.指导患者深呼吸和有效咳嗽

B.减少患者饮水

C.绝对卧床休息

D.应用镇咳药

答案：A。解析：指导患者深呼吸和有效咳嗽可促进痰液排出，预防肺部感染。减少患者饮水不利于痰液稀释；绝对卧床休息不利于肺部血液循环和痰液排出；应用镇咳药会抑制咳嗽反射，不利于痰液排出。

6.肝硬化患者出现肝性脑病并发症时，饮食护理应限制的是：

A.蛋白质摄入

B.碳水化合物摄入

C.维生素摄入

D.水分摄入

答案：A。解析：肝性脑病患者血氨升高，限制蛋白质摄入可减少氨的产生，预防和缓解肝性脑病症状。碳水化合物是提供能量的重要来源，一般不需要限制；维生素摄入有助于患者恢复；水分摄入应根据患者具体情况调整。

7.骨折患者长期卧床可能出现的并发症不包括：

A.压疮

B.坠积性肺炎

C.骨筋膜室综合征

D.下肢深静脉血栓形成

答案：C。解析：骨筋膜室综合征是骨折早期的严重并发症，多在骨折后24小时内发生，与长期卧床无关。压疮、坠积性肺炎和下肢深静脉血栓形成都是骨折患者长期卧床可能出现的并发症。

8.肾移植患者术后出现排斥反应并发症，以下哪项指标变化可提示排斥反应的发生？

A.血肌酐升高

B.尿量增多

C.体温降低

D.血压降低

答案：A。解析：血肌酐升高提示肾功能受损，是肾移植患者排斥反应的重要指标之一。尿量增多可能与使用利尿剂等因素有关；体温升高、血压升高等也可能是排斥反应的表现，而不是体温降低和血压降低。

9.化疗患者出现骨髓抑制并发症，最常见的表现是：

A.白细胞减少

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.血红蛋白减少

答案：A。解析：化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞、血小板等减少，其中白细胞减少最为常见，可导致患者抵抗力下降，容易发生感染。

10.剖宫产术后患者出现尿潴留并发症，以下哪项护理措施不正确？

A.诱导排尿

B.热敷下腹部

C.立即导尿

D.协助患者坐起或站立排尿

答案：C。解析：剖宫产术后患者出现尿潴留时，应先采取诱导排尿、热敷下腹部、协助患者坐起或站立排尿等措施，如无效再考虑导尿。立即导尿可能增加泌尿系统感染的机会。

11.颅脑损伤患者出现颅内感染并发症，脑脊液检查结果可能出现的是：

A.白细胞增多

B.蛋白降低

C.糖升高

D.氯化物升高

答案：A。解析：颅内感染时，脑脊液中的白细胞会增多，以抵抗病原体。蛋白通常会升高，糖和氯化物会降低。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸衰竭并发症，氧疗时应给予：

A.低浓度、低流量持续吸氧

B.高浓度、高流量吸氧

C.高浓度、低流量吸氧

D.低浓度、高流量吸氧

答案：A。解析：COPD患者呼吸衰竭多为Ⅱ型呼吸衰竭，伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。因此，应给予低浓度、低流量持续吸氧。

13.甲状腺切除术后患者出现手足抽搐并发症，是由于损伤了：

A.甲状旁腺

B.喉返神经

C.喉上神经

D.甲状腺

答案：A。解析：甲状旁腺分泌甲状旁腺素，调