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口腔专科医院种植科感染管理制度
口腔种植科作为口腔专科医院的重要科室,主要开展牙种植体植入术等操作,由于其操作直接与患者的口腔组织密切接触,且种植手术属于侵入性操作,若感染管理不到位,极易引发患者术后感染,影响种植效果,甚至危害患者全身健康。为有效预防和控制口腔种植科的感染,保障医疗安全和患者健康,特制定本感染管理制度。
人员管理
人员培训:科室定期组织所有工作人员参加感染防控知识培训,培训内容涵盖口腔种植感染的特点、传播途径、预防措施,以及医院感染管理相关法律法规等。新入职人员必须在入职一周内接受岗前感染防控培训,培训时间不少于8学时,经考核合格后方可上岗。培训频率为每月一次集中培训,每季度进行一次模拟演练。通过理论知识讲解与实际操作演示相结合的方式,提高工作人员的感染防控意识和技能。
健康管理:所有工作人员均需建立健康档案,在上岗前进行全面的健康检查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染性疾病的筛查。每年进行一次定期体检,以及时发现潜在的健康问题。若工作人员出现可能影响感染防控的疾病,如呼吸道感染、皮肤化脓性感染等,应立即脱离工作岗位,待完全康复并经医生评估后,方可重新上岗。
个人防护:工作人员在进行口腔种植操作时,必须严格遵守个人防护要求。穿工作服、戴工作帽和医用口罩,口罩应每4小时更换一次,若有污染或潮湿应及时更换。操作时戴一次性手套,接触不同患者或进行不同操作之间应更换手套,并进行手卫生。进行可能产生喷溅的操作时,应佩戴护目镜或防护面罩,穿防水隔离衣。
环境管理
诊疗区域布局:口腔种植科诊疗区域应合理布局,分为清洁区、污染区和半污染区。清洁区包括医护人员办公室、更衣室、储物间等;污染区包括治疗室、清洗消毒室等;半污染区包括走廊、候诊区等。各区域之间应设置明显的标识,并有物理隔断,防止交叉污染。
诊疗环境清洁与消毒:治疗室每天在操作前和操作后均需进行清洁和消毒。地面用含氯消毒剂(浓度为500mg/L)湿式拖地,每天至少2次;桌面、治疗椅等物体表面用含氯消毒剂擦拭,每天至少2次。若有明显污染,应及时用含氯消毒剂(浓度为1000mg/L)进行消毒处理。候诊区、走廊等公共区域每天用清水湿式清扫,每周用含氯消毒剂(浓度为500mg/L)进行一次全面消毒。
空气消毒:治疗室应安装动态空气消毒机,在诊疗过程中持续开启。每天操作结束后,采用紫外线灯照射消毒,照射时间不少于30分钟,并做好记录。紫外线灯应定期进行强度监测,每半年一次,强度低于70μW/cm2时应及时更换。
医疗器械管理
器械的清洗与消毒:所有口腔种植器械使用后应立即进行初步清洗,去除血迹、污垢等。然后将器械放入多酶清洗液中浸泡,按照产品说明书的要求进行清洗,清洗后用清水冲洗干净。对于耐高温、耐湿的器械,应首选压力蒸汽灭菌;对于不耐高温、耐湿的器械,可采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌。消毒后的器械应分类存放于清洁、干燥的橱柜中,有效期为7天。
种植体的管理:种植体应严格按照厂家的要求进行储存和使用。种植体应储存在干燥、通风、温度适宜的环境中,避免阳光直射和潮湿。在使用前,应检查种植体的包装是否完好,有效期是否符合要求。对于过期或包装损坏的种植体,应禁止使用。
一次性医疗器械的管理:一次性口腔种植医疗器械应从具有合法资质的供应商处采购,严格检查产品的质量和有效期。使用后应立即放入专用的医疗废物收集容器中,按照医疗废物处理规定进行处理,严禁重复使用。
医疗废物管理
分类收集:口腔种植科产生的医疗废物应按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物等进行分类收集。感染性废物包括棉球、纱布、口罩、手套等;损伤性废物包括针头、刀片、种植器械等;病理性废物包括拔除的牙齿等。不同类型的医疗废物应分别放入相应的专用收集容器中,容器应具有防渗漏、防穿刺等性能,并张贴明显的标识。
收集与转运:医疗废物应每天定时收集,收集人员应穿戴好防护用品,防止锐器刺伤。收集后的医疗废物应及时转运至医院指定的医疗废物暂存点,转运过程中应防止泄漏和洒落。医疗废物暂存点应定期进行清洁和消毒,防止蚊蝇滋生和异味产生。
处理与记录:医疗废物应交由有资质的医疗废物处理单位进行处理,科室应与处理单位签订处理协议,并保存好相关记录。同时,科室应建立医疗废物管理台账,记录医疗废物的产生量、收集时间、转运时间、处理单位等信息,确保医疗废物的可追溯性。
患者管理
术前评估与筛查:患者在进行口腔种植手术前,应进行全面的口腔检查和全身健康评估,包括血常规、凝血功能、传染病筛查等。对于患有传染性疾病的患者,应安排在专用的治疗室进行操作,并采取相应的防护措施,防止交叉感染。
患者教育:在患者候诊期间,应通过宣传栏、宣传册等方式向患者宣传口腔种植感染防控的知识,告知患者在诊疗过程中的注意事项,如保持口腔清洁、
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