八纲辩证讲义.pptxVIP

1;概念：八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳

阴阳又可以概括其它六纲，即表、热、实证为阳；里、寒、虚证为阴，所以阴阳又是八纲的总纲。

;3;概念：是辨别疾病病位深浅、病情轻重的两个纲领。

表证：病位在肌表，病变较浅。

表证特点：起病急、病程短、病位浅的特点。

里证：表邪不解，内传入里；外邪直接侵犯脏腑；饥饱劳役及情志因素，影响气血，使脏腑功能失调。

;【病因】本病多由外感风寒所引起。

【主证】恶寒重（寒颤明显），发热轻，咳嗽，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。

【治法】辛温解表

【方药】麻黄汤

;【病因】多由风热病邪侵犯肌表所引起。

【主证】发热重，恶寒轻，咳嗽或喘息，鼻流浓涕，口渴舌干，口色偏红，舌苔薄白，脉浮数。

【治法】辛凉解表

;【病因】多因风邪袭表，或素体阳虚，感受风寒所致。

【主证】恶风（遇风发抖）多汗，弓背毛乍，发热，体弱，舌质淡红，脉浮而无力。

【治法】解肌发表，调和营卫

;【病因】本证多因风寒袭表，毛窍闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞所致。

【主证】恶寒，发热，无汗。或咳或喘，重者肢体酸痛，运动不灵，舌苔薄白，脉浮紧。

【治法】发汗解表

;【病因】本证多因外感寒湿、内伤阴冷，或久病阳虚，机能衰退所致。

【主证】形寒肢冷，口流清涎，口温低，肠鸣腹痛，粪便稀软或水泻，尿清长，口色青白或青黄，口津滑利，舌苔白滑，脉象沉迟。

【治法】温里散寒

;【病因】本证多由表邪不解，入里化热，或热邪直接侵犯脏腑，或阴虚阳亢所致。

【主证】发热，耳鼻热，恶热，口干喜饮，粪干或泻下腥臭，尿短赤，口色红燥，舌苔黄干，脉象洪数(实），或肢体瘦弱，低烧不退，舌红少苔，脉象细数无力（虚）。

【治法】清热泻火或滋阴降火

;【病因】本证多因劳役过度，饮喂不足或病后失治，误治，或大病久病之后，或先天不足所致。

【主证】精神不振，毛焦肷吊，倦怠喜卧，心悸气短，喘息无力，食少纳呆，粪稀便溏，口色淡白，舌质如绵，脉象沉细无力。

【类型】里虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚四种。

;【病因】本证多因表邪入里，正邪相争或脏腑功能失调，气血痰食积聚而成。

【主证】躁动不安，肚腹胀痛，粪便燥结，呼吸气粗，或肌肤黄肿热痛，神识不清或惊狂，口色红燥，舌苔黄厚，脉象沉而有力。

【治法】攻坚泻实

;1.病程：新病、病程短属表，久病、病程长属里；

2.症状：发热恶寒并见属表证。但发热不恶寒，或但恶寒不发热属里证。

3.口色脉象：舌苔薄白、脉浮属表证；苔黄厚脉沉属里证。