胃肠炎诊疗指南.pptxVIP

;项目一消化系统疾病

项目一消化系统疾病

;二、临床特点

1.显著的消化紊乱

2.下痢

3.发热

4.脱水与酸中毒

;三、病因

1.饲养管理不当

饲喂霉烂变质的饲料。

误食了被农药、化肥污染的饲料。

过多饲喂了精料。

2.应激因素

如过重劳役、长途运输等。

3.滥用抗菌素或磺胺类药。产生耐药性,两次感染。

4.继发

常见于一些传染病中，如猪瘟、猪传染性胃肠炎、仔猪黄白痢等。

;四、临床症状;5.脱水：

特征

眼球下陷，眼结膜干燥。

皮肤皱褶，弹性降低。

尿量减少、色浓。

血液浓缩：红细胞数增多、红细胞压积(比容值)增高。红细胞压积正常范围在32—40，一般为36左右。

中心静脉压降低。

;6.酸中毒：

血液碱贮下降、血液CO2结合力降低。

注意：胃肠炎引起死亡的原因有水盐代谢障碍、酸碱平衡紊乱。

;５;六、治疗

1.治疗原则

制止胃肠道内容物继续腐化发酵。

消炎抗菌。

采取泻下与止泻措施。

维护水盐代谢、防止脱水。

维护酸碱平衡，防止酸中毒发生。

防止休克发生

;2.治疗措施

①消炎抗菌应贯彻于治疗的全过程

氨基糖甙类庆大、卡那、链霉素等。

喹诺酮类诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、恩诺沙星等。

四环素类土霉素、强力霉素等。

呋喃类如呋喃唑酮。

大环内酯类林可霉素、红霉素、泰乐菌素等。

氯霉素类。

;②缓泻

在疾病早期，排粪弛缓，而且粪便有恶臭时用。

目的：

排除胃肠道内有害内容物；制止内容物继续腐化发酵；减轻炎性刺激；缓解自体中毒。

;注意事项：下痢严重时禁用

泻剂：油类泻剂、盐类泻剂

①MgSO4或Na2SO4：牛300—500g，猪25—50g，羊50—100g。配成5%溶液一次投服。

②人工盐：牛200-400g，羊40—80g，猪20—40g，配成6—8%的溶液内服。

③液体石蜡或食用油500ml。

;③止泻

防止病畜因严重下痢而重度脱水

止泻药

鞣酸蛋白:大家畜用8-14g。

矽碳银片:100g(内含:白陶土0.24g,氯化银0.15g,药用炭100-200g），加适量常水一次内服。

注意事项：

ａ过早应用会使胃肠道有毒物质潴留，而加剧炎症和自体中毒。

ｂ适用于胃肠内有毒物基本排除，粪臭味减轻仍下痢不止时。

;④输液

适用症：

复合性脱水，包括水、盐、酸碱平衡紊乱。

液体选择：

应选等渗或低渗液体。

如5%葡萄糖液、复方NaCI溶液（林格氏液，含Na+K+、Ca++）、生理盐水等。

输液量根据失水程度决定。

a.中心静脉压。

b.红细胞比容值：直到恢复正常为止（正常为36%）。

;输液量计算:

(细胞外液约占总体水的35%，占体重的20%)

;大动物

一般讲，300kg的奶牛，一天不喝水的情况下，水盐代谢维持量为4000–8000ml/天（2%）。最好分两次静注，静注时应注意:

心力衰竭禁用，静注要缓慢，血压低时，一半快，一半慢。输液时要注意维持酸碱平衡：与碳酸氢钠配合使用。酸碱平衡失调时，必须补碱。

;补碱量的确定：

根据CO2结合率。

尿液PH值：如尿液变为碱性，由停止补碱。NaHCO3的等渗溶液为1.4%。

;⑤重症者病例，注意：

补充血容量。

升高血压应用肾上腺素。

应用激素，提高代谢机能。

用地塞米松或氢化可得松，可减少糖代谢，增加糖异生，利用蛋白质分解供能，但母猪使用易引起流产。

应用能量合剂。

;胃肠炎的治疗的总则：总之

抓住一个根本：消炎抗菌。

把好两个关：缓泻与止泻。

掌握好三个时期：早发现、早确诊、早治疗。

做好四个配合：输液、强心、利尿、解毒。