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外科酸碱平衡考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）

A.肺脏B.血液缓冲系统C.肾脏D.细胞内外离子交换

答案：B

2.代谢性酸中毒的主要原因是（）

A.体内H?CO?增高B.体内HCO??减少C.体内PaCO?增高D.体内PaCO?降低

答案：B

3.代谢性碱中毒时，病人呼吸的特点是（）

A.深快B.深慢C.浅快D.浅慢

答案：D

4.反映代谢性因素的指标是（）

A.PaCO?B.SBC.ABD.BE

答案：D

5.某患者血pH7.31，PaCO?4.0kPa（30mmHg），AB18mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒

答案：A

6.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是（）

A.解除肺通气障碍B.静滴碱性药物C.控制肺部感染D.高浓度吸氧

答案：A

7.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是（）

A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.磷酸

答案：A

8.代谢性酸中毒时，以下哪项是错误的（）

A.呼吸深快B.口唇呈樱桃红色C.手足抽搐D.细胞内钾外移

答案：C

9.对代谢性碱中毒的治疗，下列哪项是错误的（）

A.积极治疗原发病B.纠正低钾血症C.严重者可给予盐酸精氨酸D.静滴0.9%氯化钠溶液

答案：D

10.反映呼吸性因素的指标是（）

A.SBB.ABC.PaCO?D.BE

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液缓冲系统包括（）

A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血浆蛋白缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统

答案：ABCD

2.引起代谢性酸中毒的原因有（）

A.腹泻B.休克C.糖尿病酮症D.长期服用碱性药物

答案：ABC

3.代谢性碱中毒的临床表现有（）

A.呼吸浅慢B.手足抽搐C.烦躁不安D.腱反射亢进

答案：ABCD

4.呼吸性酸中毒的原因包括（）

A.呼吸中枢抑制B.肺部疾病C.气道阻塞D.呼吸机使用不当

答案：ABCD

5.对酸碱平衡有调节作用的器官有（）

A.肺B.肾C.肝D.心脏

答案：AB

6.代谢性酸中毒时可出现（）

A.血pH降低B.SB降低C.BE负值增大D.PaCO?代偿性降低

答案：ABCD

7.呼吸性碱中毒的治疗措施有（）

A.治疗原发病B.增加呼吸道死腔C.吸入含5%CO?的氧气D.适当应用镇静剂

答案：ABCD

8.引起代谢性碱中毒的原因有（）

A.幽门梗阻B.大量使用利尿剂C.低钾血症D.输入大量库存血

答案：ABCD

9.机体对酸碱平衡的调节机制包括（）

A.血液缓冲系统B.肺的调节C.肾的调节D.细胞内外离子交换

答案：ABCD

10.以下哪些情况可导致混合性酸碱平衡紊乱（）

A.糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染B.幽门梗阻呕吐合并休克C.长期使用利尿剂D.呼吸中枢抑制

答案：AB

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血液缓冲系统中以碳酸氢盐缓冲系统最为重要。（）

答案：对

2.代谢性酸中毒时，机体可通过肺脏和肾脏进行代偿调节。（）

答案：对

3.呼吸性酸中毒患者一定会出现PaCO?升高。（）

答案：对

4.代谢性碱中毒时，SB降低。（）

答案：错

5.机体对酸碱平衡的调节，肺的调节作用快但持续时间短。（）

答案：对

6.糖尿病酮症酸中毒属于呼吸性酸中毒。（）

答案：错

7.高钾血症可引起代谢性酸中毒。（）

答案：对

8.呼吸性碱中毒患者呼吸浅慢。（）

答案：错

9.肾脏对酸碱平衡的调节作用缓慢但持久。（）

答案：对

10.治疗代谢性酸中毒首要的措施是静脉输注碱性药物。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述代谢性酸中毒的临床表现。

答：呼吸深快，呼气有酮味；面色潮红，口唇呈樱桃红色；心率加快，血压偏低；乏力、嗜睡、昏迷；可伴有心律失常、急性肾功能不全等。

2.简述机体对酸碱平衡的调节方式。

答：血液缓冲系统：迅速缓冲；肺的调节：通过改变呼吸频率和深度调节CO?排出量；肾的调节：通过排酸保碱调节；细胞内外离